ACLS课前自我评估测试 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

Q3:1. 一名 85 岁女性突然倒地，10 分钟后急救人员赶到现场并开始为该患者进行 CPR。监护仪显示该患者存在细小的(低幅)室颤。接下来急救人员该怎么办？（4分）

a. 积极实施至少 5 分钟的 CPR，然后尝试除颤。

b. 实施气管插管，然后尝试除颤。

c. 在患者心前区捶击三次，同时观察监护仪和患者的反应。

d. 在实施 CPR 的同时准备除颤器，以尽快除颤。

Q4:2. 一名心脏骤停患者被送达急诊室，患者心律为无脉性电活动，心率 30 次/分。医务人员正在进行 CPR，已气管插管并确认气管导管位置，已建立静脉通路，接下来最应该给予哪种药物？（4分）

a. 静脉注射 5 mL 10% 氯化钙溶液

b. 静脉注射 1 mg 肾上腺素

c. 静脉注射 1 mg 阿托品

d. 静脉注射 1 mEq/kg 碳酸氢钠

Q5:3. 当您准备好除颤器以进行电击时，下面哪一项可以实施？（4分）

a. 在尝试除颤之前先让管理气道的人员快速实施气管插管。

b. 断开监护仪导联，以防电击损坏监护仪。

c. 在为除颤器充电的同时继续实施胸外按压。

d. 在为除颤器充电的同时检查患者的脉搏。

Q6:4. 一名有窄波群室上速病史的女性来到急诊室。她神志清楚、定向力正常，面色苍白，心率为165 次/分，ECG 显示 SVT，血压为 105/70 mm Hg。已建立静脉通路。下述哪一项是最为合理的初步治疗？（4分）

a. 快速静推 6 mg 腺苷

b. 刺激迷走神经

c. 同步电复律

d. 静脉推注 1 mg 阿托品

选项S

选项V

选项T

Q7:5. 在治疗心脏骤停时，下述哪种错误最常出现且有时会导致生命危险？（4分）

a. 未能建立血管通路

b. 长时间未建立通气

c. 未能进行气管插管

d. 胸外按压中断时间过长

Q8:6. 您为一名呼吸骤停患者实施了气管插管。当您尝试进行正压通气时，您发现患者上腹部胃泡区有气过水声，未闻及肺部呼吸音，同时二氧化碳波形图的测量值为零或显示直线。下列哪一项最有可能导致这些情况？（4分）

a. 气管插管进入食管内

b. 气管插管进入左主支气管内

c. 气管插管进入右主支气管内

d. 双侧张力性气胸

Q9:7. 关于复苏期间的静脉药物输注，下述哪一项是正确的？（4分）

a. 如果 3 分钟内未能建立静脉通路，则应通过心内途径给予肾上腺素。

b. 静脉注射药物之后，需通过外周静脉给予液体推注冲管。

c. 静脉注射药物之后，无需通过中心静脉给予液体推注冲管。

d. 在持续进行 CPR 时，应为患者静脉输注生理盐水和碳酸氢钠的混合溶液。

Q10:8. 一名 60 岁男性患者为反复发作性室颤，已静脉给予每 3 分钟 1mg 肾上腺素，电击除颤 3 次后，患者心律转为宽波群心律仍无脉搏。接下来最应该给予哪种药物？（4分）

a. 静脉推注 300 mg 胺碘酮

b. 静脉推注 150 mg 利多卡因

c. 将 3 g 镁盐溶解在 10 mL 5% 葡萄糖溶液中，静脉推注

d. 普鲁卡因胺，20 mg/分钟，静脉输注，直至达到最大剂量 17 mg/kg

Q11:9. 哪种原因导致的无脉性电活动最有可能在紧急治疗后好转？（4分）

a. 大面积肺栓塞

b. 低血容量

c. 大面积急性心肌梗死

d. 心肌破裂

Q12:10. 下述哪种方案应作为心搏停止患者的初始用药方案？（4分）

a. 静脉注射 0.5 mg 阿托品

b. 静脉注射 3 mg 阿托品

c. 静脉注射 1 mg 肾上腺素

d. 静脉注射 3 mg 肾上腺素

Q13:11. 一名患者自诉胸痛，就诊时患者意识模糊，心率 40 次/分，脉搏血氧饱和度为 91%(呼吸室内空气时)。已给予吸氧，下列哪种药物应该首先给予？（4分）

a. 静脉推注 0.5 mg 阿托品

b. 静脉推注 1 mg 肾上腺素

c. 异丙肾上腺素，静脉输注，速率为 2-10 mcg/min

d. 快速静推 6 mg 腺苷

Q14:12. 您已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确，在接下来的通气操作中下列描述哪一项是正确的？（4分）

a. 每 6 到 8 秒钟给予一次通气(每分钟 8 到 10 次通气)，胸外按压不停歇。

b. 只要每次呼吸时均可看到胸廓隆起，通气频率越快越好。

c. 以 3-5 mL/kg 的潮气量给予通气。

d. 在排除 COPD 前，应让患者呼吸室内空气。

Q15:13. 在急性冠脉缺血的早期治疗中，经常使用哪种药物？（4分）

a. 静脉推注利多卡因

b. 嚼服阿司匹林

c. 口服 ACE 抑制剂

d. 口服钙通道阻滞剂

Q16:14. 一名 75 岁男性因“头晕、心悸和轻度运动受限 1 周”前来急诊室就诊。初始 12 导联 ECG 显示房颤，随后监护仪显示患者为 120-150 次/分的不规则心律，血压 100/70 mm Hg。下一步最适合采取哪项治疗？（4分）

a. 镇静、止痛，然后立即转复心律

b. 1-1.5 mg/kg 利多卡因，静脉推注

c. 300 mg 胺碘酮，静脉推注

d. 请专科会诊

Q17:15. 您准备给一名不稳定型心动过速的 48 岁女性患者进行电复律。监护仪/除颤器处于同步模式。当心律转变为杂乱无章的室颤样心律时，患者突然失去意识且触不到脉搏。您将除颤能量设为 200 J 并按下（4分）

SHOCK(电击)按钮，但除颤器没有发出电击。这是为什么？

a. 除颤器/监护仪出现电池故障。

b. 同步开关出现故障。

c. 您不能在同步模式下转复室颤。

d. 某个监护仪导联脱落，导致假性室颤。

Q18:16. 医务人员正在给一名无脉患者进行胸外按压和有效气囊面罩通气。ECG 示窦性心动过缓，心率30 次/分。接下来应采取哪项措施？（4分）

a. 静脉注射 1 mg 阿托品

b. 以 60 次/分的速率启动经皮起搏

c. 以每分钟 15-20 mcg/kg 的速率静脉输注多巴胺

d. 静脉注射 1 mg 肾上腺素

Q19:17. 一名患者诉“头晕、肢体湿冷和呼吸困难”，心率为 30-40 次/分。所有治疗设施均具备。您首先应该做什么？（4分）

a. 静脉推注 0.5 mg 阿托品。

b. 静脉推注 1 mg 肾上腺素。

c. 以 2-10 mcg/min 的速率静脉输注异丙肾上腺素。

d. 立即进行经皮起搏，如有可能，可采取镇静措施。

Q20:18.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q21:19.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q22:20.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q23:21.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q24:22.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q25:23.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q26:24.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤

Q27:25.[图片]（4分）

房颤

心房扑动

正常窦性心律

单形性室性心动过速

多形性室性心动过速

折返性室上性心动过速

二度房室传导阻滞

窦性心动过缓

窦性心动过速

三度房室传导阻滞

室颤