肠外营养知识培训考试

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Q1:姓名

填空1

Q2:部门

填空1

Q3:外科病人进行营养支持时应首选

A.肠内营养
B.周围静脉营养
C.中心静脉置管营养
D.完全肠外营养
E.部分肠外营养

Q4:肠内营养的严重并发症是

A.误吸
B.高血糖
C.补水补足
D.肠道功能紊乱
E.低血糖

Q5:关于肠外营养的叙述,正确的是

A.肠外营养时,应首选中心静脉置管营养
B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血
C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素
D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱
E.应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入

Q6:进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用

A.头静脉
B.肘正中静脉
C.锁骨下静脉
D.颈外静脉
E.足背静脉

Q7:病人男性,39岁。因颅脑外伤昏迷已5天,其营养疗法宜选用的补给途径是

A.口服
B.管饲
C.经周围静脉
D.经中心静脉
E.经周围小动脉

Q8:病人男性,68岁。在鼻胃管管饲过程中突然频咳,咳泡沫样痰,心悸。口唇发绀。P120次/分,R30次/分,胸部可闻及少许湿啰音。应首先考虑:

A.病人对食物过敏
B.管饲液误吸
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.病人精神紧张

Q9:病人女性,行肠外营养第5日,出现寒战、高热、恶心呕吐。血压曾降至50mmHg,脉搏细数。请问最可能发生的并发症是

A.损伤性并发症
B.感染性并发症
C.代谢性并发症
D.胃肠道并发症
E.过敏性并发症

Q10:病人女性,50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后l8小时见腹腔引流管流出少量粪渣,病人的营养补充主要依靠

A.无渣饮食
B.管饲肠内营养剂
C.鼻饲流质饮食
D.肠外营养和肠内营养
E.全胃肠外营养

Q11:病人男性,32岁。急性出血性坏死性胰腺炎术后1天,其营养支持的方式应选

A.肠外营养 
B.肠内营养
C.经空场造瘘管管饲
D.经胃造瘘管管饲
E.鼻胃管管饲

Q12:病人女性,肺癌晚期。鼻胃管管饲时出现腹胀、腹泻,此时护理措施错误的是

A.应减慢滴注速度
B.降低浓度
C.停止滴注12—24小时
D.密切观察
E.加快滴注速度

Q13:肠外营养的滴速,首日一般为

A.40ml/h
B.60ml/h
C.80ml/h
D.100ml/h
E.120ml/h

Q14:下列哪种不是产能营养素

A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.矿物质

Q15:关于全胃肠外营养的说法不准确的是

A.简称TPN
B.过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍,引起血氨升高
C.输入氨基酸的同时未补给足够的能量,氨基酸会作为能量消耗,可发生氮质血症
D.全胃肠外营养液的输注时间应控制在8小时以内

Q16:肠外营养治疗的适应症不包括

A.胃肠道梗阻
B.重度坏死性胰腺炎
C.重度应激,如大手术及复合性外伤5-7天不能进食
D.脑血管意外 

Q17:我国健康成年人体重的BMI范围为

A.18.5~22.9㎏/㎡
B.18.5~23.9㎏/㎡
C.18.5~24.9㎏/㎡
D.19.8~25.9㎏/㎡

Q18:全合一静脉营养液的优点哪一项不正确?

A.营养素达到最佳利用
B.代谢性并发症更多
C.污染机会少
D.减轻护理工作量

Q19:将VitC、复合磷酸氢钾注射液加入哪种溶液中

A.氨基酸注射液
B.脂肪乳注射液
C.葡萄糖注射液  

Q20:哪种溶液不可加入到葡萄糖注射液

A10%NaCl
B.10%KCl
C.精氨酸
D.VitC 

Q21:肠外营养的并发症主要有

A.高血糖
C.肝功能异常
D.以上全是
B.高碳酸血症

Q22:下列哪种说法是错误的

A.A.安美达含有多种微量元素,遇VitC可发生氧化还原反应,溶液变紫色,并折出紫色沉淀
B.水乐维他、维他利匹特对光、热金属离子稳定,可以与安美达直接相混合
C.钙剂与磷酸盐可形成磷酸钙沉淀,所以应将钙剂加入葡萄糖内,磷酸盐加入氨基酸内,分别稀释后,将氨基酸与葡萄糖相混合,肉眼检查袋内有无沉淀生成
D.肠道外营养的pH值应在5~6之间

Q23:病人男性,42岁。头面颈部深Ⅱ度烧伤,目前进食困难,需进行营养支持。(1)该病人补充营养的方式应首先考虑为

A.鼻胃管
B.胃造口
C.鼻肠管
D.中心静脉
E.周围静脉

Q24:病人男性,42岁。头面颈部深Ⅱ度烧伤,目前进食困难,需进行营养支持。(2)该病人营养支持治疗最易发生的并发症为

A.恶心呕吐
B.低血压
C.高血糖
D.低血糖
E.胆囊结石

Q25:病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急(1)性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。该病人术后第二天营养供给应采取

A.普食
B.管饲流食
C.要素膳食
D.部分肠外营养
E.完全肠外营养

Q26:病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。(2)术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液较少,应注意病人可能发生了

A.空气栓塞
B.低血糖症
C.高血糖症
D.导管脓毒症
E.急性胰腺炎复发

Q27:病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死性胰腺炎急诊行手术治疗。(3)此时应采取有效的护理措施是

A.抽血做血培养
B.留取营养液进行培养
C.局部换药一次
D.排除其他感染后立即拔管

Q28:肠外营养配制的注意事项有哪些

A.各种药物均为静脉注射规格,不得有破损、变色、沉淀等情况发生。
B.抽取各种针剂的注射器应按稀释原则分开专用,不得随意使用,以免在针管内发生化学变化。
C.在整个配制过程中,不得将瓶内药液注空,使空气进入袋内,造成污染的可能
D.严格按稀释原则和混合顺序操作,避免出现沉淀、变色、乳剂破坏等物理化学变化。
E.在向3升袋内灌入脂肪乳注射液时应进行充分的混合摇动,使之与3升袋内的药液混合均匀,没有油滴样悬浮物 

Q29:肠外营养的处分组成有哪些

A.复方氨基酸注射液
B.脂肪乳注射液
C.脂溶性维生素注射液
D.胰岛素注射液
E.维生素

Q30:肠外营养支持的适应征有哪些

A.胃肠道梗阻
B.严重营养不良伴胃肠功能障碍(3-5天可恢复者无须PN)
C.大剂量放化疗后或接受骨髓移植病人
D.肠外营养并发症的危险性大于益处者
E.胃肠道功能正常或能肠内营养者

Q31:肠外营养支持的禁忌症有哪些

A.心血管功能紊乱或严重代谢紊乱期间需要控制或纠正者
B.短期肠外营养预计时间小于5天者
C.原发病需急诊手术者
D.胃肠道功能正常或能肠内营养者
E.肠外营养并发症的危险性大于益处者
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