新大陆宿舍入住申请表

应宿舍管理要求，请填写下方表格

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:手机

填空1

Q4:身份证号码

填空1

Q5:民族

填空1

Q6:原籍地（请严格按照身份证家庭住址信息填写）

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:现住地址（具体到小区门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:14天外出情况

苏州，无外出

其他

Q9:证件照（白底，可自行用手机拍摄）

请上传图片

Q10:苏康码截图

请上传图片

Q11:行程码截图

请上传图片

Q12:核酸检测证明截图

请上传图片

新大陆宿舍入住申请表

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