衢州市巨化第一小学学生家庭信息搜集问卷

各位家长,本次问卷搜集的信息是用于更新学生学籍信息,此项工作影响到学生以后的学业学籍。此项工作至关重要,请各位家长一定完整详细的填写问卷。

Q1:班级

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:曾用名(没有可以不填)

填空1

Q4:性别

填空1

Q5:民族

填空1

Q6:户籍省县(填具体,比如浙江省衢州市柯城区)

填空1

Q7:6.户籍镇/街

填空1

Q8:7.户籍社区/村

填空1

Q9:户口类别

农业
居民

Q10:籍贯

填空1

Q11:家庭镇街

填空1

Q12:家庭社区/村

填空1

Q13:家庭邮编

填空1

Q14:请填写以下内容

父亲姓名
父亲职位

Q15:请填写以下内容

母亲姓名
母亲职位

Q16:请填写以下内容

监护人1
与学生关系
监护人手机
国家

Q17:现居住地址(一定要详细,填到门牌号)

填空1

Q18:健康状况

选项1
选项2

Q19:出生地

填空1

Q20:通讯地址

填空1

Q21:家庭地址

填空1

Q22:是否独生子女

Q23:是否孤儿

Q24:是否烈士或优抚子女

Q25:是否需要申请资助

Q26:是否享受一补

Q27:是否享受营养餐

Q28:残疾类型

选项1
选项2

Q29:随班就读

选项1
选项2

Q30:是否农村留守儿童

Q31:是否随迁子女

Q32:32.是否进城务工随迁子女

Q33:是否留守儿童

Q34:34.上下学距离(公里)

填空1
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衢州市巨化第一小学学生家庭信息搜集问卷
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