乡村养老服务需求调查问卷（调查对象：当地城市返乡老人）
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乡村养老服务需求调查问卷（调查对象：当地城市返乡老人）
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
:一、基本情况
Q1:希望入住乡村养老设施里吗？
希望
不希望
Q2:年龄
55 岁以下
55-65岁
66-75岁
76岁以上
Q3:之前职业
农民
机关、事业单位工作人员
企业工作人员
无业
其他
Q4:健康状况
健康
较健康
一般
:二、人群需求（多选）
Q5:您认为哪些是乡村建设养老设施的优势？
自然环境优越
交通条件便利
基础设施完善
其他
Q6:功能空间的需求：
生活照料
文化活动
医疗保健
其他服务
Q7:娱乐活动空间需求
棋牌空间
阅览空间
活动空间
锻炼场地
聊天休息场地
其他
Q8:室外环境需求
庭院
交往空间
园艺种植
健身空间
其他
Q9:房间面积需求
50平米以下
50-100平米
100平米以上
Q10:居住空间要求
单人间
双人间
套间
无
Q11:与他人一起住的时候,想不想有一定的分隔，如拉帘子?
想
不想
无所谓
Q12:希望与其他返乡的城市老年人有共享的养老空间吗?
希望
不希望
Q13:您对当地乡土文化了解吗？
了解
不了解
Q14:乡土文化需要在设计中体现吗？
需要
不需要
Q15:乡土文化需要在哪些方面体现？
造型上
空间上
室内设计上
材料上
室外景观上
其他
Q16:传统建筑对养老院落建设有影响吗
有
没有
Q17:怎么在设计中体现乡村建筑的特点？
借鉴传统建筑的组合模式（如合院等）
借鉴传统建筑造型（如坡屋顶等）
采用当地材料（如灰砖等）
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