桂林十七中开展“家庭教育护苗行动”大讲堂活动调查表

Q1:(家长)年龄：

Q2:(孩子)姓名:

Q3:年级:

Q4:班级

:一、亲子沟通情况：

Q5:您最关注孩子的什么方面：

Q6:你对孩子的情绪自控能力是否满意：

Q7:您是否了解你的孩子(兴趣、爱好、朋友圈等)：

Q8:您和孩子的交流时间(次)：

Q9:你和孩子的交流方式：

Q10:孩子碰到困难是否向你求助：

Q11:孩子是否知道您及家人的生日：

Q12:随着孩子的成长，你对他的教育显得：

Q13:面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：

:二、孩子的学习情况：

Q14:您的孩子在家完成作业时是:

Q15:您的孩子在学习时是否难以集中精力或极其容易受干扰：

Q16:您对孩子的学习习惯和状况是否满意:

Q17:你对孩子的学习表现是否满意：

Q18:你的孩子的学习是否快乐：

Q19:您的孩子是否有厌学现象：

Q20:你和你的孩子有无学习带来的困扰：

:三、青春期教育情况：

Q21:您是否了解青春期的生理特点：

Q22:您认为孩子的性知识教育应该有谁来完成：

Q23:您是否对孩子进行过性知识的教育：

Q24:您认为青春期教育放在什么时间比较好：

Q25:您对孩子异性交往的态度：

Q26:发现孩子有早恋的现象，您的教育方式有效吗：

:四、网络使用情况：

Q27:您的孩子是否上网：

Q28:您孩子上网的地点：

Q29:您的孩子上网时间(每天) :

Q30:您孩子，上网的主要作用:

Q31:在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾：

Q32:您认为您的孩子是否有网络依赖的现象：

Q33:您是否需要在网络依赖问题上求助于专家：

:五、家庭关系及其他：

Q34:您对孩子的期望值：

Q35:您对孩子的未来是否担忧：

Q36:您和您的配偶在教育孩子的问题上意见是否一致：

Q37:您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：

Q38:您的夫妻关系如何：

Q39:您的长辈是否参与孩子的教养：

:六、家庭、亲子关系、亲子教育方面：

Q40:您比较认可的帮助方式:

Q41:你认可的其它方法:

Q42:您目前最需要帮助的具体问题:

:家长满意度调查问卷

:一、关于课程内容的评价：

Q43:您对此次讲座内容的总体评价?

Q44:您认为此次讲座内容对您教育孩子是否有帮助?

Q45:您认为此次讲座内容是否充实、 符合实际?

Q46:您对此次讲座内容的接受理解情况?

:二、对于讲师的评价：

Q47:您对此次讲师的总体评价?

Q48:您认为此次讲师的语速与讲座课程进度的掌握如何?

Q49:您认为此次讲师对于讲座主题把握与逻辑性如何?

Q50:您是否愿意今后遇到孩子教育问题与讲师咨询?

:三、关于讲座安排：

Q51:您之前是否听过家庭教育相关类讲座?

Q52:请选出您比较感兴趣的家庭教育课程的主题?

Q53:您愿意多长时间参加一次家庭教育公益讲座课程?