金华市青春小学健康促进学校教师基线调查表

亲爱的老师!        您好!首先衷心感谢您的支持与配合,此次调查是为了创建健康促进学校,了解教师健康现状,采取不记名调查,希望您结合实际情况填写各项内容,谢谢您的合作!

Q1:您的性别是

Q2:您的年龄是

30岁以下
30-40之间
40-50之间
50岁以上

Q3:工作日当中,您每天的平均工作时间是多少?

8小时
8-10小时
10-12小时
12小时以上

Q4:对于学校体检中出现的健康问题,您有没有及时就诊?

每次都有及时就诊
想就诊,但是没时间
觉得问题不大,不太想就诊

Q5:你热爱运动吗?

热爱
一般
非常不喜欢

Q6:您平均没有有多长的运动时间?

几乎没有
半小时以内
半小时到一小时
一小时以上

Q7:你一般每周进行几次户外体育锻炼?

不锻炼
一次
一次以上

Q8:与同年龄的人相比,你认为你的身体健康状态如何?

非常好
差不多
非常差

Q9:在过去的一年里面,你请了几天病假?

一天都没有
3天以下
3-7天
7天以上

Q10:除了学校体检知道的疾病外,您还有哪些健康问题? (多选)

咽喉炎
颈椎病
肩周炎
睡眠不足
体弱多病
其他
没有

Q11:您对目前的生活状况满意吗?

非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意

Q12:您对自己有信心吗?

一般
没有

Q13:您有幸福的感觉吗?

从来没有
偶尔有
经常有
一直有

Q14:您感觉您的心理健康状况如何?

非常健康
比较健康
有一定的心理健康问题
有较严重的心理健康问题

Q15:你对感觉统合知识了解多少?

完全不懂
了解一小点点
有一定了解
非常了解

Q16:对于我校创建健康促进学校的“感觉统合”切入点,你认为存在的最大困难是什么?

老师的专业知识不足
老师的精力不足
家长不会配合
训练的效果无法体现
其他

Q17:你建议学校能开展哪些切实可行的工作,来提高教师的健康状况?

填空1
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