淋巴瘤患者关爱奕生患教会报名表

欢迎您报名参加上海复旦肿瘤医院携手国药关爱共同举办的淋巴瘤患教会，更多关于淋巴瘤的宣教及最新的细胞免疫治疗CAR-T的科普知识，尽在5.29周日下午15:00线上患教会！

Q1:姓名

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Q2:您的年龄

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Q3:您的性别

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Q4:您之前就诊的医院

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Q5:您的病理诊断为：

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Q6:关于CAR-T治疗，您有什么需要咨询的：

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Q7:您是否会参加5.29“淋巴瘤&关爱奕生”线上患教会

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Q8:请输入您的手机号码

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