最后一次核酸检测时间及电子复工证的问卷

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Q1:工号

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:联系方式

填空1

Q4:最后一次核酸采样日期

日期

Q5:出具核酸报告日期

日期

Q6:核酸检测结果

阴性

阳性

未出结果

Q7:请上传核酸报告截图

请上传图片

Q8:电子复工证是否已出来

是

否

Q9:电子复工证是否合格

合格

不合格

Q10:请上传电子复工证截图

请上传图片

最后一次核酸检测时间及电子复工证的问卷

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