静脉留置针输液考核标准 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:日期

日期

Q3:能级 (单选题 *必答)

N4级

N3级

N2级

N1级

N0级

Q4:1、衣帽整洁，仪表端庄，修剪指甲 (单选题 *必答)

2

1

0

Q5:2、语言柔和恰当，态度和蔼可亲 (单选题 *必答)

1

0

Q6:3、核对医嘱，输液卡、巡视卡 (单选题 *必答)

1

0

Q7:4、评估患儿年龄、病情、意识、自理能力、药物过敏史、静脉治疗方案、药物性质、既往输液史、营养情况、心理状况及合作程度 (单选题 *必答)

3

2

1

0

Q8:5、穿刺部位皮肤情况、血管条件、肢体活动度、病室温湿度适宜（22-24℃）、安静整洁、光线适中（口述）保护隐私 (单选题 *必答)

2

1

0

Q9:6、物品准备齐全，在有效期内：有效碘浓度不低于0.5%的碘伏（或洛本清消毒酊剂）、弯盘、棉签、一次性输液器、一次性治疗巾、止血带、胶布、输液贴、液体或药液（按医嘱准备）、静脉留置针、无针输液接头、透明贴膜、一次性医用橡胶手套、手消毒液、病历、输液卡、巡视卡、护理记单、锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、污染止血带存放篮，其他：输液架、病床隔帘或屏风(单选题 *必答)

2

1

0

Q10:7、操作中：洗手、带口罩（计时开始） (单选题 *必答)

1

0

Q11:8、核对输液卡、输液贴、药液瓶签（即药名、浓度、剂量、有效期口述） (单选题 *必答)

2

1

0

Q12:9、对光倒置检查药液质量（口述） (单选题 *必答)

2

1

0

Q13:10、输液贴倒贴于输液瓶上，开启输液瓶，消毒2次待干 (单选题 *必答)

1

0

Q14:11、检查输液器包装、有效期与质量 (单选题 *必答)

1

0

Q15:12、取出输液器针头，将输液器针头插入瓶塞至针头根部，输液器袋套在药瓶上，关闭调节器 (单选题 *必答)

1

0

Q16:13、注明配药时间及签名 (单选题 *必答)

1

0

Q17:14、携用物至患儿床旁,核对床号、姓名并检查腕带，解释目的 (单选题 *必答)

3

2

1

0

Q18:15、协助患儿排尿、取舒适卧位 (单选题 *必答)

1

0

Q19:16、选择穿刺肢体,备输液架 (单选题 *必答)

1

0

Q20:17、洗手，必要时戴一次性医用橡胶手套,戴口罩 (单选题 *必答)

1

0

Q21:18、核对药液(单选题 *必答)

1

0

Q22:19、初步排气：将药瓶倒挂在输液架上，倒置茂菲滴管，打开调节器，使液体流入滴管内，当达到1/2-2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降，将输液管末端放入输液器包装袋内，排气至精密过滤器后关闭调节器(单选题 *必答)

2

1

0

Q23:20、检查输液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液） (单选题 *必答)

1

0

Q24:21、连接留置针、输液接头与输液器 (单选题 *必答)

2

0

Q25:22、再次排气，液体不得流出，关闭调节器 (单选题 *必答)

3

2

1

0

Q26:23、在穿刺静脉肢体下垫治疗巾,选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉 (单选题 *必答)

1

0

Q27:24、穿刺点上方8-10cm处扎止血带 (单选题 *必答)

1

0

Q28:25、评估选择穿刺血管,松止血带 (单选题 *必答)

1

0

Q29:26、消毒穿刺部位皮肤，消毒范围直径≥8cm（1次） (单选题 *必答)

2

0

Q30:27、待干,备无菌透明膜 (单选题 *必答)

1

0

Q31:28、扎止血带,再次消毒（消毒范围直径≥8cm），待干 (单选题 *必答)

2

0

Q32:29、处置中核对 (单选题 *必答)

1

0

Q33:30、取下针帽,旋转松动外套管 (单选题 *必答)

1

0

Q34:31、排气后确认输液管道内无气泡 (单选题 *必答)

1

0

Q35:32、穿刺环节：绷紧皮肤固定血管，使针头与皮肤呈15-30°角进针，见回血后放低5-10°角，再进针2-5mm (单选题 *必答)

3

2

1

Q36:33、一手固定针翼，后撤针芯2-3mm，一手拇指和食指持针座和针翼，缓慢将套管与针芯一起送入静脉内，不可推送到底保留1mm/采用双手送针法，右手持针翼固定，左手持延长管根部送管(单选题 *必答)

2

1

0

Q37:34、撤出针芯，松止血带、松拳，打开调节器 (单选题 *必答)

3

2

1

0

Q38:35、透明敷料中心对准穿刺点 (单选题 *必答)

2

0

Q39:36、透明敷料开口处置于针座上方，无张力放下透明敷料 (单选题 *必答)

2

1

0

Q40:37、导管塑形密闭式固定 (单选题 *必答)

2

0

Q41:38、以穿刺点为中心，一边撤去背衬边框，一边按压透明敷料边缘抚平贴膜 (单选题 *必答)

2

1

0

Q42:39、以高举平台法延长管“U”型固定，导管连接处高于留置导管尖端，输液接口处朝外，避开血管走行(单选题 *必答)

2

0

Q43:40、输液管反折固定 (单选题 *必答)

1

0

Q44:41、注明留置日期、时间和操作人 (单选题 *必答)

1

0

Q45:42、根据年龄、病情和药物性质调节滴数（口述） (单选题 *必答)

1

0

Q46:43、至少调节15秒 (单选题 *必答)

1

0

Q47:44、处置后核对 (单选题 *必答)

1

0

Q48:45、评估穿刺部位,撤去治疗巾 (单选题 *必答)

1

0

Q49:46、协助患者取舒适卧位，放置呼叫器于易取处 (单选题 *必答)

1

0

Q50:47、操作后：整理床单位及处置车 (单选题 *必答)

1

0

Q51:48、洗手摘口罩 (单选题 *必答)

1

0

Q52:49、填写巡视卡及输液时间 (单选题 *必答)

1

0

Q53:50、宣教留置期间注意事项 (单选题 *必答)

1

0

Q54:51、护士每隔15-30分钟巡视病房一次（口述） (单选题 *必答)

1

0

Q55:52、拔除留置针：洗手，戴口罩 (单选题 *必答)

1

0

Q56:53、核对解释，告知输液完毕需要拔针（口述） (单选题 *必答)

1

0

Q57:54、备胶布，0°或180°角揭去透明贴膜 (单选题 *必答)

2

0

Q58:55、轻压穿刺点上方，关闭调节器，讯速拔针 (单选题 *必答)

1

0

Q59:56、确认留置针完整性 (单选题 *必答)

1

0

Q60:57、嘱病人按压片刻直至无出血，观察留置针局部情况 (单选题 *必答)

2

1

0

Q61:58、宣教拔除后注意事项 (单选题 *必答)

1

0

Q62:59、输液结束后：取下巡视卡和输液瓶，用物按规定处理，剪断输液器针头置于锐器盒内 (单选题 *必答)

1

0

Q63:60、协助病人取舒适卧位，询问需要 (单选题 *必答)

2

1

0

Q64:61、洗手，摘口罩，记录，报告操作完毕（计时结束） (单选题 *必答)

2

1

0

Q65:62、沟通能力：个性化沟通，人性化服务，体现人文关怀 (单选题 *必答)

3

2

1

0

Q66:63、语言表达流畅、清晰、有条理，语速适中 (单选题 *必答)

2

1

0

Q67:64、整体印象：操作熟练，动作规范，遵守无菌技术操作原则 (单选题 *必答)

3

2

1

Q68:65、健康宣教与指导到位 (单选题 *必答)

2

1

0

Q69:66、操作时间： (单选题 *必答)

12分钟内完成（0）

超过12分钟完成（-1）

超过13分钟完成（-2）

超过14分钟完成（-3）

Q70:67、关键缺陷：1.穿刺失败2.未撤针芯 (单选题)

-10