情况摸排

为了更好地了解所在地区的情况及大家的生活方面，请根据自己实质性的情况，抽一分钟的时间填写。

Q1:你的姓名

选项1

Q2:你居住的小区（按XX区XX路/弄XX小区）

选项1

Q3:你所居住的小区是：

高风险区

低中风险区

防范区（14天无异常）

无疫区（近21天无异常）

Q4:你所居住的小区是否有出门证

有

没有

Q5:若在有限的时间内可以出小区活动，你会选择去哪里：

超市

商场

医院/药店

美食店

看看风景

Q6:假设点对点复工复产，你可以用哪种出行工具

地铁

公交

拼车

电动车

自行车

步行

Q7:若你不在家中，家里的孩子是否可以有人照顾，或是可以独立

可以

不可以

其他

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