四2班校外租住统计表

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Q1:学生姓名

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Q2:学生性别

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Q3:租住地址（具体到门牌号）

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Q4:房东姓名

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Q5:房东电话

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Q6:是否陪读

是

否

Q7:陪读人姓名

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Q8:陪读人电话

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Q9:陪读人与学生关系

母子

父子

祖孙

其他（请在下题填明关系）

Q10:陪读人与学生关系

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四2班校外租住统计表

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