药学服务调研问卷 - 问卷调查调研模板

:药店基本情况

Q1:你认为药店有必要去做药学服务吗？

没有必要

有一定的必要性

非常必要

Q2:药店常规的专业/药学服务项目有哪些？（可多选）

用药指导

评估患者药物治疗需求

用药回访

用药咨询

患者个人用药清单整理

药品不良反应筛查

药物相互作用筛查

患者个人用药方案调整建议

用药科普

其他请填写：

Q3:你认为，哪些是患者比较愿意接受的服务方式？（可多选）

药师当面咨询交流

企业短信、电话回访

患者微信社群服务

公众号、小程序

组织义诊等线下咨询活动

与医疗机构医生联合服务管理

其他请填写：

Q4:你支持零售药房实施MTM（药物治疗管理）服务吗？

不太支持

可以尝试

支持

Q5:零售药房实施MTM（药物治疗管理）服务，遇到的最大的问题是什么？（可多选）

服务的专业性和个性化强，很难做

懂的人员少，培养成长慢

缺乏很多患者治疗的内容信息

其他请填写：

Q6:在药学服务过程中，经常使用的专业工具/书有哪些？（可多选）

用药助手

临床药学

中国药典

其他请填写：

Q7:实施药学服务的药店数量，在连锁数量的占比

几乎没有

5%-10%

10%-30%

30%-60%

几乎全有

Q8:实施药学服务的场地面积？

没有

5平米以下

10平米以下

10-20平米

Q9:实施药学服务的单店药师数量？

1-2人

3-5人

5人以上

Q10:实施药学服务的单店店员数量？

2-3人

3-5人

5-10人

10人以上

:服务实践

Q11:慢病患者的常见问题和基本需求是哪些？（可多选）

想去了解自己的疾病情况

想去了解自己服用药品的情况

用药过程中的疑问没人解答

服用多种药物时，感到困惑，害怕药物副作用

感觉病好了就停止服药了

其他请填写：

Q12:患者比较喜欢愿意接受的服务，按照喜好度12345678910进行排序标注。

填空1

Q13:连锁药房是否有慢病患者的画像？

没有

有少量的健康标签

有，比较完整

有健康档案

Q14:你认为在工作中，关注患者药物治疗的疗效和治疗风险，是否重要？

不重要

重要

一般重要

非常重要

Q15:在你服务中，经常遇到哪些实操性的问题和困难？（可多选）

缺少标准化的内容知识体系，如用药指导单

药师人均服务时间长，效率低

门店员工数量少，没人做

服务期间，患者的健康需求销售转化不是很理想

患者配合度不高，不太主动回答；不信任药房药师

传统纸质记录、统计繁琐，没有系统性的管理，零散去做某项工作

其他请填写：

Q16:你认为对患者进行用药回访重要吗？

重要

不重要

有任务就去完成

药师日常定期去做

其他请填写：

Q17:你认为哪种回访形式适合零售药房的场景定位？（可多选）

药店专区内当面交流

电话问询

微信问答

公众号统一推送回访问题（例如是否有不良反应），患者自愿填写

其他请填写：

Q18:你希望在患者回访时，提供什么样的支持，可以帮助到你的专业度和工作效率。请描述一下。

在移动端工具上，提示药师一问一答，并可记录

现实工作中不做

请描述填写：

Q19:你认为，提高慢病患者用药依从性的有效手段有哪些？（可多选）

持续性的药学服务+药品优惠

使用系统工具定期提醒她

与患者签订合约，常年购买药品

患者科普教育

医生的嘱咐

周边亲属的关怀提醒

线下沙龙会

其他请填写：

Q20:你认为在哪个服务环节，可以更多了解患者的其他健康需求？并推荐给患者健康方案（商品）。（可多选）

建立健康药历

评估患者药物治疗需求

患者回访，邀约进店

用药咨询，推荐健康方案

患者科普教育

整理患者个人用药清单

其他请填写：

Q21:你认为给患者提供药学服务可以为药店增加销售吗？怎样与销售结合，请展开说明。

可以

可以，但很慢

很难

不可以

展开说明：

Q22:你希望在哪个环节可以使用系统工具，来提高服务效率？（可多选）

患者建档/信息收集

用药指导

用药回访/记录

患者科普教育

用药提醒

药物相互作用筛查

不良反应筛查

药物治疗效果与风险评估

其他请填写：

Q23:请问连锁药房是否有CRM会员系统？具体是哪家供应商？

没有

有，很简单的会员卡/积分功能

有，比较完整

存健康

蓝信康

心康云

英克

雨诺

其他请填写：

Q24:请问连锁药房使用的是哪家ERP系统供应商？

海典

英克

雨诺

时空

千方百计

奥博客

其他请填写：

:管理绩效

Q25:目前是如何对药师药学服务，进行绩效考评管理的？（可多选）

按个人销售额

按门店销售额平均值计算

按指定药品销售任务计算

建档数量和资料完整度

患者复购次数

患者回访次数

其他请填写：

Q26:咱们连锁药房销售的平均客品数是？

2以下

2-3

3-4

4-5

5以上

Q27:咱们连锁目前老会员占比是？

10%以下

10%-30%

31%-50%

51%-80%

80%以上

Q28:咱们连锁药房老会员的平均复购次数/年度是？

2-3次

3-5次

5-8次

8-10次

Q29:咱们连锁药房老会员平均每人年消费金额是？

500以下

500-1800

1800以上

Q30:店员或药师，日常使用的系统工具有几个？具体有哪些？

2个

3个

4个

5个

店员助手类

第三方培训工具类

健康管理类

其他请填写：

Q31:在实施药学服务过程中，希望获得哪类培训指导？

填空1