神经内四科压疮考核标准

Q1:姓名

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Q2:职称和工号

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Q3:评估:

患者病情、活动能力和压疮危险因素（5分）

压疮分期、部位和面积（5分）

环境（2分）

Q4:告知:

告知到位（5分）

告知不足（3分）

未告知（1分）

Q5:准备:

用物准备（2分）

着装整齐（2分）

洗手（2分）

Q6:实施:

携用物至床旁，核对患者身份（3分）

协助患者翻身，取舒适体位（3分）

检查受压部位，温水抹洗背部（3分）

选择减压工具或水胶体敷贴保护（5分）

及时上报压疮（5分）

按压疮分期进行针对性治疗和护理（10分）

健康教育（5分）

Q7:整理:

协助患者取舒适体位，整理床单位（3分）

清理用物（3分）

洗手（2分）

Q8:记录:

翻身时间并签名（5分）

压疮情况、护理措施和效果（6分）

Q9:整体:

操作规范、动作流畅（5分）

患者和家属知晓压疮危险因素（5分）

压疮预防和护理措施到位（10分）

神经内四科压疮考核标准

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