失眠严重指数（ISI）

（医学观察对象填写）请根据您最近1个月的实际情况进行选择（请根据您的状况选对应是数字）：

Q1:姓名

填空1

Q2:住房信息

填空1

Q3:入睡困难

选项1

Q4:睡眠维持困难

选项1

Q5:早醒

选项1

Q6:对您目前的睡眠模式满意/不满意程度如何？

选项1

Q7:您认为您的失眠在多大程度上影响了你的日常功能？

选项1

Q8:你的失眠问题影响了你的生活质量，你觉得在别人眼中你的失眠情况如何？

选项1

Q9:您对目前的睡眠问题的担心/痛苦程度如何？

选项1

失眠严重指数（ISI）

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