5c班幼儿及同住人 端午去向调排查和资料收集

Q1:幼儿姓名

Q2:端午假期是否离邕

Q3:离邕时间（未离邕填无）

Q4:返离邕时间（未离邕填无）

Q5:离邕的目地的（未离邕填无）

Q6:离邕及返邕交通工具及车次（未离邕填无）

Q7:同住人（未离邕填无，如离邕请填写离邕返邕日期，地点及最近一次核酸报告时间）

Q8:请上传6月5日幼儿健康码

Q9:请上传6月5日同住人健康码

Q10:请上传6月5日同住人行程码或最近一次返邕核酸报告

Q11:请上传承诺书截图

Q12:本人保证以上信息真实、准确、完整，如有承诺不实、隐瞒病史和接触史、瞒报漏报情况、逃避防控管理措施的，愿承担相应法律责任。本次填报人：