浙大专家儿童生长发育线上义诊活动

Q1:孩子姓名

Q2:孩子性别

Q3:孩子出生年月日

Q4:孩子目前身高（厘米）

Q5:孩子目前体重（千克）

Q6:孩子父亲身高（厘米）

Q7:孩子母亲身高（厘米）

Q8:孩子近一年的生长速度（**厘米/年）

Q9:孩子以前是否看过生长发育?（如是，请写明曾就诊的医院）

Q10:如果曾看过生长发育请上传相关报告（骨龄、B超、各类相关的血项检查，尽量详细全面）

Q11:如果曾看过生长发育请上传相关报告（骨龄、B超、各类相关的血项检查，尽量详细全面）（如第10题已经全部上传可忽略此题）

Q12:请上传最近一次就诊的门诊病例（若无，可跳过）

Q13:请输入您的联系方式（是否预约成功以电话通知为准）