【2022夏】夏山每次伤病汇报表

亲爱的各位夏山教官们,为了更好地为童军们服务,请您认真及时填写本问卷

Q1:个人信息

您在公司的真实姓名是?
您在公司的教官昵称是?

Q2:您在营中担任的角色是?

医生
微信教官
带队教官

Q3:今日是否有伤病情况发生?(医生填写)

Q4:病例姓名(医生填写)

填空1

Q5:初诊病因

填空1

Q6:主要症状(医生填写)

发烧
咳嗽
头晕
呕吐
腹泻
擦伤
骨折
烧烫伤
出血
异物入眼
呼吸急促

Q7:医生处理意见

送医
营中处理

Q8:今日是否有伤病情况发生(带队教官填写)

Q9:营种

东黄山营
莫干山营
英式营
少年兵营
罗马营
火星营
创业家营
逐浪营
版纳营
阳朔营
海岛营
戈壁营
罗马营-苏州
创业家营-苏州
罗马营-杭州

Q10:营种营号(例如:罗马1营)

填空1

Q11:病例姓名(带队教官填写)

填空1

Q12:病例年龄

填空1

Q13:病例性别

Q14:病例寝室号

填空1

Q15:主要症状(带队教官填写)

发烧
咳嗽
头晕
呕吐
腹泻
擦伤
骨折
烧烫伤
出血
异物入眼
呼吸急促

Q16:带队教官处理结果

已处理无需报医
已报医

Q17:今日是否有病情上报(微信教官填写)

Q18:病例姓名(微信教官填写)

填空1

Q19:最后一次跟进时间

Q20:微信教官跟进结果

未跟进
待进一步跟进
了结,无需跟进
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【2022夏】夏山每次伤病汇报表
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