防疫流调排查--6/18涉及大族广场人员

大家好，新增6/18涉及大族广场排查信息，如有涉及人员，请大家如实填报，如有问题，请及时联系健康中心16601078678/87024120，谢谢！

Q1:工号

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:部门

填空1

Q4:请输入您的手机号码

填空1

Q5:最后一次核酸检测日期

日期

Q6:是否向社区报备

是

否

Q7:社区是否有管控要求

是

否

Q8:社区具体管控要求

集中隔离

居家隔离

居家观察（包含社区要求暂时居家等进一步管控通知、居家观察社区上门核酸等要求）

Q9:社区管控要求日期

日期

防疫流调排查--6/18涉及大族广场人员

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