整体护理及护理程序试题

Q1:科室

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:1、有关收集资料的描述，下列哪项是错误的

A、收集资料是护理程序的第一步

B、收集资料为作出护理诊断提供依据

C、收集资料是由护士来完成的

D、收集资料是在患者刚入院时进行的

E、收集资料应准确、全面

Q4:2、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是( )

A、以提高护理质量为中心

B、以医院管理的重点任务为中心

C、以医院的利益为中心

D、以执行医嘱为中心

E、以护理的服务对象为中心

Q5:3、护理程序各步骤的排列顺序是( )

A、评估、诊断、计划、实施、评价

B、评估、计划、诊断、实施、评价

C、诊断、评估、计划、实施、评价

D、评价、实施、诊断、计划、评估

E、诊断、计划、评估、实施、评价

Q6:4、陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是 ( )

A、躯体移动障碍

B、焦虑

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮肤完整性受损的危险

Q7:5、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是 ( )

A、潜在并发症：心源性休克

B、胸痛：与心肌缺血、坏死有关

C、恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧

D、知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识

E、进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

Q8:6、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指( )

A、患儿母亲

B、患儿自己

C、患儿的病历

D、文献资料

E、患儿保姆

Q9:7、患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指( )

A、患者亲属

B、患者自己

C、门诊病历

D、文献资料

E、医生

Q10:8、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是( )

A、舒适的改变：疼痛

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、体温过高

E、焦虑

Q11:9、患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是( )

A、咽喉部充血

B、头晕头痛

C、不想吃饭

D、感到恶心

E、全身无力

Q12:10、患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（）

A、视觉观察法

B、触觉观察法

C、听觉观察法

D、嗅觉观察法

E、味觉观察法

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