社区数字素养教育服务站活动信息收集表

Q1:活动主题：（如果是运用益宝的课件，请填写课件上的主题名称；如果是自研课程，请填写自行设计课程名称。）

Q2:活动开展社区：

Q3:活动负责社工姓名：

Q4:活动负责社工电话：

Q5:活动参与（辅助）社工姓名：

Q6:活动开展时间：

Q7:活动服务人群：

Q8:活动参与人次：

Q9:活动方式：

Q10:活动类型：

Q11:工具包使用满意度？

Q12:对此课程的设计满意度？

Q13:你是否能够胜任此次活动开展？

Q14:活动是否达到预期？

Q15:你对此活动总体满意度如何？

Q16:对工具包的修改建议：（对工具包提出建设性修改建议的金融社工将会获得课程工具包贡献奖，工具包第二版将明确标注xx为课程编辑志愿者）

Q17:活动案例（提交了金融教育案例，入选年度十大优秀案例，每个案例提交机构可以获得优秀案例奖并获得2000元的奖金。）

Q18:请简要进行活动小结

Q19:请上传活动签到表（线上活动请上传参与人数截图）

Q20:请上传活动过程照片（上传1-2张体现活动开展情况的照片，保证照片的清晰、真实；线上活动请上传直播过程截图）

Q21:请上传活动合影照片（上传1张活动合影照片，保证照片清晰，体现项目标识；线上活动请上传直播合影）

Q22:您还有什么需要表达的？（关于课程的建议、组织过程的反思以及其他方面的建议都可以在这里告诉我们！）