自6月28日起,新城社区辖区苏康码黄码人员统计。

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Q1:姓名

选项1

Q2:性别

Q3:年龄

选项1

Q4:身份证

选项1

Q5:手机

选项1

Q6:外地所在地详细地址

省市
城市
区/县
详细地址

Q7:宝华所在地详细地址

省市
城市
区/县
详细地址

Q8:来句日期

选项1

Q9:交通方式

选项1

Q10:行程码截图

选项1

Q11:苏康码截图

选项1

Q12:自苏康码变黄码后三次核酸检测结果截图(变黄码之前的核酸检测结果均无效,若未完成三次核酸检测,请完成三次核酸检测并出结果后再进行填报。)

选项1

Q13:第一次核酸检测时间、地点、结果。

选项1

Q14:第二次核酸检测时间、地点、结果。

选项1

Q15:第三次核酸检测时间、地点、结果。

选项1

Q16:上报日期

日期
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