下白石中心园新生预登记信息表

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Q1:幼儿姓名

选项1

Q2:性别

男

女

Q3:幼儿出生年月

日期

Q4:幼儿年龄班

大班（2016年9月1日—2017年8月31日）

中班（2017年9月1日—2018年8月31日）

小班（2018年9月1日—2019年8月31日）

Q5:幼儿民族

汉族

畲族

其他

Q6:幼儿身份证号码

选项1

Q7:幼儿户籍所在地

选项1

Q8:幼儿现住址

选项1

Q9:监护人姓名

选项1

Q10:监护人身份证号码

选项1

Q11:监护人电话号码

选项1

Q12:监护人工作单位

选项1

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