2022年上海市宝山区月浦四村幼儿园托班入园信息登记表

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Q1:幼儿姓名：

Q2:幼儿性别：

Q3:幼儿出生日期：

Q4:幼儿名族

Q5:幼儿的籍贯：（请参照户口本上填写）

Q6:幼儿身份证号码：

Q7:幼儿户口性质：

Q8:幼儿户籍地址：

Q9:幼儿居住地址：

:请您填写家长相关信息

Q10:父亲姓名：

Q11:父亲的年龄：

Q12:父亲的工作单位、工作职务

Q13:父亲的学历：

Q14:父亲的联系电话：（手机号）

Q15:父亲的身份证号码：

Q16:母亲的姓名

Q17:母亲的年龄：

Q18:母亲的工作单位、工作职务：

Q19:母亲的学历：

Q20:母亲的联系电话：（手机号）

Q21:母亲的身份证号码：

Q22:是否独生子女？

Q23:幼儿健康状况：

Q24:幼儿有无过敏史疾病史：

:请家长上传相关证件原件照片，便于信息审核！

Q25:请上传图片：幼儿出生证照片

Q26:请上传图片：幼儿户籍信息（户主页）

Q27:请上传图片：幼儿户籍信息（幼儿页面）

Q28:请上传图片：房产编号（参照如下：不动产权证编号：沪宝字不动产权第XXX号；房地产权证编号：沪房地宝字第XXX号）

Q29:请上传图片：房产信息（包含权利人页面）

Q30:请上传图片：请上传监护人身份证照片（母亲）

Q31:请上传图片：请上传监护人身份证照片（父亲）

Q32:请上传图片：幼儿预防接种证（打针页面）