“我能行” 儿童生活技能提升小组报名

开展时间:7月12日-7月26日(逢周二、周四)14:30-16:00活动地点:官洲街社工站活动对象:小学一至三年级活动名额:10名请家长认真填写以下信息,我们将根据孩子的基本情况来进行筛选组员。

Q1:孩子姓名

填空1

Q2:孩子性别

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Q3:孩子年龄

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Q4:年级

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Q5:家长姓名

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Q6:联系电话

填空1

Q7:居住地址

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Q8:为方便通知您,请填写微信号

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Q9:孩子的日常生活规划一般由谁来安排?

由孩子自己决定怎么安排
基本由家长安排
家长与孩子商量决定

Q10:孩子曾经是否规划过一日或以上的生活或学习安排?(如没有规划过,可跳至第4题)

没有
不清楚

Q11:孩子规划过的生活或学习安排是否能按计划执行?

非常能
基本能
不太能
完全不能

Q12:孩子对个人的生活规划能力状态如何?(比如规划哪个时间段做哪些事情)

非常好
比较好
一般
不太好
非常不好

Q13:您是否希望孩子能够提升生活规划的意识,自主安排生活?

希望
不希望

Q14:孩子平时在家有帮忙做家务吗?

没有
偶尔
经常

Q15:孩子一般会做什么家务?

洗衣服
洗袜子
收衣服
叠衣服
整理床铺
摆碗筷
擦桌子
饭后收拾饭桌
做饭
洗碗
整理书包
整理书桌
收拾玩具
其他
以上都不会

Q16:您认为您的孩子从事家务劳动能力如何?

非常好
很好
一般
不好
非常不好

Q17:孩子在家做家务的主动性如何?

很积极主动,并且坚持做
偶尔主动做一点
很少主动,家长要求就做,不要求就不做
家长要求也不做

Q18:如果孩子参加生活技能提升小组,您是否愿意引导和鼓励孩子完成相应的家庭任务,以及分享您的收获或看法?

愿意
不愿意
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