住院病人满意度调查表

为了帮助医院科室工作的改进,加强科室与科室之间的团结合作关系,请根据您的真实感受,在对应的调查结果后面打“√”,如您还有其他意见或建议,请填在最后的意见建议栏内。满意度测评内容 满意10分 基本满意8分 不满意2分

Q1:您所在的科室

填空1

Q2:您的医疗费用支付方式?

农合
医保
自费
其它

Q3:您对医生服务态度的满意程度 ?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q4:您对医生技术水平的满意程度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q5:您向医生询问病情时,对医生解释的满意程度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q6:您对护士服务态度的满意程度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q7:您对护士技术水平的满意程度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q8:住院期间护士是否经常巡视,您的满意程度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q9:您呼叫护士时护士是否及时应答,您的满意程度

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q10:您对办理入院手续、收费处人员的服务?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q11:您对住院病房工作人员的态度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q12:你对X线、CT、磁共振监察人员的服务太多?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q13:您对化验室工作人员的服务太多?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q14:您对B超室工作人员的服务态度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q15:您对麻醉医生术前的随访态度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q16:您对麻醉医生术后的随访态度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q17:若接受了术后镇痛,您对该项的服务满意度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q18:您对农合窗口的工作服务态度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q19:您对医保窗口的工作服务态度?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q20:您对卫生保洁人员的服务太多?

满意10分
基本满意8分
不满意2分

Q21:医生是否每天查看您的病情?

不是
不清楚

Q22:如果您需要医疗保健服务,您还会选择再来吗?

不会
不一定

Q23:如果您的亲戚朋友需要医疗保健,您会介绍他来我们医院吗?

不会
不一定

Q24:请您对本次住院治疗的医疗服务给予整体评价(1~100分)?

填空1

Q25:您最满意的医生、护士是:

填空1

Q26:您对我院工作的意见和建议:

填空1
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