患者对手术室护理服务满意度调查表 - 问卷调查调研模板

患者对手术室护理服务满意度调查表

感谢您来到神火医院就诊，为了给您更优质的服务，现需了解您对手术室护理工作的评价及满意程度，特拟定一份调查表，请您在每项调查内容后面对应的评价选项上打“√”，满意10分，基本满意8分，一般5分，不满意2分。此问卷采取不记名方式，非常感谢您对手术室护理工作的协助和支持。

Q1:手术前，护士是否主动向您询问术前准备情况，是否介绍手术相关人员及手术前注意事项?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q2:接病人时和进入手术间后，护士是否与您核对床号\姓名\手术部位等相关信息?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q3:进入手术间后，护士是否为您介绍术间环境\人员及相关安全知识?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q4:手术过程中，护士是否对您提出的问题给予及时解决?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q5:手术过程中，护士态度是否严肃认真，有无闲谈与手术无关的话题?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q6:护士的语言手术过程中，护士是否有接打手机的现象?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q7:在手术过程中，护士对您的身体暴露部位是否给予适当的盖被与遮挡?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q8:手术结束，护士是否能将您随身携带的物品(如;衣物\摄片)一同带回病房?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q9:您对手术室护理服务整体评价如何?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q10:您对手术室护理服务整体评价如何?

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分

Q11:护士对您是否做到了人文关怀

满意10分

基本满意8分

一般5分

不满意2分