基础护理技能训练（多选）
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基础护理技能训练（多选）
Q1:对芽孢有效的化学消毒剂包括
过氧乙酸
环氧乙烷
聚维酮碘
碘酊
乙醇
Q2:发热程度的划分正确的是
低热：口温 37.3 ℃～38.0 ℃
中等热：口温 38.1 ℃～39.0 ℃
高热：口温39.1℃～41.0℃
超高热：口温 42.0 ℃以上
超高热：口温在 41.0 ℃以上
Q3:下列哪些情况不宜选用直肠测体温
腹泻病人
直肠癌手术后
昏迷病人
婴幼儿
清洁灌肠后 10 分钟
Q4:对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括
皮肤颜色
皮肤的温度
皮肤的完整性与病灶情况
皮肤感觉
皮肤的清洁度
Q5:下列哪些情况不宜进行热水坐浴
月经期
产后 10日
妇科手术前
急性盆腔炎
会阴部充血水肿
Q6:弛张热常见于下列哪些病人
伤寒
败血症
疟疾
化脓性疾病
风湿热
Q7:导致测得的血压高于实际值的因素有
手臂肱动脉位置低于心脏水平
手臂肱动脉位置高于心脏水平
袖带缠得太松
袖带缠得太紧
视线低于水银柱的弯月面
Q8:禁忌用冷敷的部位是
胸前区
腹部
腹股沟
后颈部
足心
Q9:服药后不宜饮水的口服药是
川贝枇杷露
磺胺噻唑
硝酸甘油片
甘草合剂
阿司匹林
Q10:病人，女，34 岁，风湿性心脏病史 16 年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午 8 点开始输液，每分钟滴速 40 滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达 100 滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是
立即停止输液
病人端坐，双腿下垂
必要时进行四肢轮扎
给予高流量氧气
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
Q11:热水坐浴适用于
外明部炎症
肛门部充血
女性月经期
肛门周围感染
妊娠后期痔疮疼痛
Q12:有关无菌持物钳的使用，正确的是
无菌特物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内
干燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次
取放无菌持物钳时应钳端闭合，不可触及容器边缘
无菌操作中取物品都须用无菌持物钳
到远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用
Q13:测量呼吸正确的是
评估有无影响呼吸的因素
测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位
观察病人胸腹起伏
一般成人默数半分钟乘以 2
呼吸不规则者及婴幼儿默数 1 分钟
Q14:下列哪些情况不宜灌肠
急腹症病人
消化道出血
严重心血管疾病
初产妇宫口开大 2 cm
肠道手术前
Q15:高压氧治疗减压过程中应
夹住各种导管、引流管
调节滴管中的液平面，防止空气进入静脉
病人的手术伤口应加压包扎，防止出血。
嘱病人平稳呼吸，避免屏气和用力咳嗽，防止肺气压伤
指导病人做吞咽、鼓腮动作，避免气压伤
Q16:应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是
曾使用青霉素，但已停药 12 小时以上
曾使用青霉素，但已停药 24 小时以上
曾使用青霉素，但已停药 3 日
使用过程中改用不同生产批号的制剂
使用过程中出现皮肤瘙痒等症状
Q17:输液过程中溶液不滴的原因有
针头阻塞
静脉痉挛
针头滑出血管外
针头斜面紧贴血管壁
压力讨低
Q18:用氧安全“四防”措施是
防热
防火
防震
防水
防油
Q19:幽门梗阻病人洗胃的时间是
饭后即刻
饭后 1小时内
空腹
饭后 2 小时
饭后 4～6 小时
Q20:常用的抗过敏药物有
盐酸肾上腺素
盐酸异丙嗪
异丙肾上腺素
地塞米松
解磷定
Q21:胸膝位适用于
直肠检查
纠正臀先露胎位
保留灌肠
结肠镜
孕妇胎膜早破
Q22:“1、2、3”灌肠溶液的组成是
50%硫酸镁 30 Ml
甘油 60 mL
新霉素溶液30Ml
生理盐水90mL
温开水 90 mL
Q23:无菌包外标签应注明
物品名称
灭菌日期
打包者姓名
灭菌效果
失效时间
Q24:股静脉穿刺常用于
急救加压静脉输液
急救加压静脉输血
婴幼儿采集血标本
衰竭病人其他静脉采血困难者
静脉套管针留置输液者
Q25:小儿头皮静脉输液正确的是
准备液体，排尽空气
剃去局部头发，选择静脉
用 70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干
固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入
见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定
Q26:截石位适用于
导尿
会阴部检查
直肠镜检查
阴道灌洗
膀胱镜检查
Q27:高蛋白饮食适用于
恶性肿瘤病人
大面积烧伤病人
急性肾炎病人
肾病综合征病人
甲状腺功能亢进症病人
Q28:青霉素过敏试验阳性病人，应将结果醒目地注明在
医嘱单
注射单
床头卡
体温单
门诊卡
Q29:稀释干燥血浆时可选用BD,
复方氯化钠溶液
0.9％氯化钠溶液
蒸馏水
0.1％枸橼酸钠溶液
0.5%碳酸氢钠溶液
Q30:关于血压的生理性变化正确的是
同年龄组的女性低于男性
小儿低于成人
清晨高于傍晚
左上肢高于右上肢
下肢高于上肢
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