领养申请表

感谢您能抽出几分钟时间来填写领养申请表！领养者与救助人皆有不同的困难与想法，望我们能达成一致，为流浪动物找到一个新家！

Q1:您想要领养的是(可多选)

猫

狗

Q2:姓名

填空1

Q3:性别

男

女

Q4:年龄

填空1

Q5:居住地址

填空1

Q6:居住房屋性质

自有房

整租房

合租房

Q7:居住情况

单人独居

家庭聚居

舍友同住

Q8:居住面积

填空1

Q9:宠物活动面积

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Q10:常住人有几位

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Q11:您是否有饲养宠物的经验

是

否

Q12:您饲养过哪种宠物(可多选)

猫

狗

Q13:是否有正在饲养的宠物？有几只？

猫

狗

Q14:您是否对动物过敏

是

否

Q15:您家人/舍友是否对动物过敏

是

否

Q16:如因外出旅行、出差如何安置宠物

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Q17:您是否同意为宠物绝育

是

否

Q18:您是否同意按时为宠物免疫/驱虫

是

否

Q19:宠物生病是否及时带去就医

是

否

Q20:您计划为宠物提供的猫粮/狗粮品牌

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Q21:您是否同意领养前以视频、照片的形式进行家访

是

否

Q22:您是否同意领养后定期以照片、视频的形式进行回访

是

否

Q23:如您或您的爱人怀孕是否能继续饲养

是

否

Q24:对于宠物的习性您了解多少（自由回答）

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Q25:如无法继续饲养，您将如何安置宠物

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Q26:公司单位

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Q27:职务

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Q28:月收入/月利润

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Q29:计划每月为宠物饲养花费

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Q30:联系电话

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Q31:微信/QQ

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