阿尔茨海默病(老年痴呆症)在线测评MMSE量表

1、本测试为公益项目,无需支付任何费用;2、本测试依据当前国内外专业医疗机构应用最广泛的痴呆筛查工具——MMSE量表制作而成,能够全面、准确、迅速地反映受试者智力状态及认知功能缺损程度,为阿尔茨海默病(老年痴呆症)等疾病的临床诊断和治疗提供科学依据。

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:应网络实名制要求,为确保更加准确的对老人病情作出评估,请如实填写以下信息。

Q1:老人姓名

A1

Q2:老人性别

Q3:老人年龄

60岁以下
61~70岁
71~80岁
81~90岁
90岁以上

Q4:家属手机

A1

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:以下测试由家属和老人配合完成,大约需要30min左右。

Q5:老人能否正确回答“今年是哪一年”?

不能

Q6:老人能否正确回答“现在是什么季节”?

不能

Q7:老人能否正确回答“现在是什么月份”?

不能

Q8:老人能否正确回答“今天是几号”?

不能

Q9:老人能否正确回答“今天是星期几”?

不能

Q10:老人能正确回答“你住在哪个省”吗?

不能

Q11:老人能正确回答“你住在哪个区(县)”吗?

不能

Q12:老人能正确回答“你住在哪个乡镇(街道)”吗?

不能

Q13:老人能正确回答“你现在在什么地方(小区或地点名称)”吗?

不能

Q14:老人能正确回答“咱们现在(住)在第几层楼上”吗?

不能

Q15:随意告诉老人3种东西,请他重复说一遍并记住。例:请跟我复述一遍并记住下面我说的三种东西,它们是:苹果、帽子、茶杯。一定要记住这三样东西哦,一会儿我还会再问你一遍。

说对3种
说对2种
说对1种
说对0种

Q16:依次让老人做“100-7=?,再-7=?……”的计算(连续做5次-7运算)。运算结果分别是:93,86,79,72,65

全部算对
算对4次
算对3次
算对2次
算对1次
全算错或不能计算

Q17:现在,请老人说出前面让他记住的三种东西。

说对3种
说对2种
说对1种
说对0种

Q18:出示你手中的某样东西,如手机、手表等,问老人这是什么?

回答正确
回答错误或无法回答

Q19:指向身边的某样东西,如眼镜、纸巾等,问老人这是什么?

回答正确
回答错误或无法回答

Q20:对老人说:我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十四只石狮子)

能准确复述
不能准确复述

Q21:在纸上写下:“闭上你的眼睛”,请老人念念这句话,并按话里的意思去做

能完成
不能完成

Q22:给老人一张纸,告诉他:请用你的右手拿着这张纸,然后用两只手将它对折,再放到你的左腿上”(本题可多选)注意:不能示范动作哦

能完成“右手拿纸”
能完成“将纸对折”
能完成“放左腿上”
三个指令均无法完成

Q23:给老人准备好纸、笔,请他随意写下一个完整的句子。(最高分值:1分)注意:需包含主语和动词,并有实际意义。不能给予任何提示,语法和标点错误可忽略。

能完成
不能完成

Q24:向老人出示以下图案,请他照着图案画下来。[图片]注意:五边形需画出五个清楚的角和五条边,同时,五边形交叉处形成四边形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。

能完成
不能完成
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阿尔茨海默病(老年痴呆症)在线测评MMSE量表

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