大陈村学生信息统计

请认真填写学生的信息

Q1:学生所在年级

小学
初中
高中
中专
大学
其他

Q2:姓名

填空1

Q3:身份证号

填空1

Q4:联系电话

填空1

Q5:请选择所在小区

大陈华庭
大陈东华庭

Q6:请选择所在小区楼号

1号楼
2号楼
3号楼
4号楼
5号楼
6号楼
7号楼
8号楼
东华庭1号楼
东华庭2号楼
东华庭3号楼
东华庭6号楼

Q7:单元号

1单元
2单元

Q8:房间号(格式为:小写数字表示,例如201)

填空1

Q9:组别

1组
2组
3组
4组
5组
6组

Q10:父亲姓名

填空1

Q11:联系电话

填空1

Q12:母亲姓名

填空1

Q13:联系电话

填空1

Q14:所在学校(必须填写(完整名称)

填空1

Q15:学校地址

填空1
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