前测问卷

您好，感谢您的参与！这是一项由清华大学黄民烈-冯坤老师开展的心理健康研究项目。本项目也旨在通过科学研究进一步开发出更好更有效的心理健康干预方式。我们诚挚的邀请您分享您作答的内容给研究人员，帮助我们进行更深度的研究。在本次研究中，您需要完成以下任务：（1）每天按照APP的指导进行练习，为期4周；（2）每间隔两周进行一次问卷填答，一共4次，每次约10分钟。APP完成率达到90%，且完成每次的问卷填答，您将有机会参与抽奖，获得一定数额的现金报酬。现在我们就马上开始吧！

Q1:请输入您的编号（若不确定，请咨询您的小助理获取）

填空1

Q2:在过去的2周里, 你生活中以下症状出现的频率有多少？

做什么事都提不起兴趣，感觉没意思。

感到心情低落、抑郁、没希望。

入睡困难、睡不安稳或睡得太多、嗜睡。

感到疲倦或没有活力。

食欲不佳或吃得太多。

对自己不满，觉得自己很失败，或让家人感到丟脸。

无法集中精力，例如在读报纸或看电视时；记忆力下降。

行动、说话缓慢到引起人们的注意，或刚好相反；坐卧不安、烦躁易怒、到处走动。

有不如“一死了之”或用某种方式伤害自己的念头。

Q3:在过去的2周里, 你生活中以下症状出现的频率有多少？

感觉紧张、焦虑或急切

不能够停止或控制担忧

对各种各样的事情担忧过多

很难放松下来

由于不安而无法静坐

变得容易烦恼或急躁

因感到似乎将有可怕的事情发生而害怕

Q4:下列句子是人们对自己情绪的描述。请根据你的实际情况，评估你对每个句子的同意程度。请注意，虽然有些表述看起来很相似，但它们在很关键的方面是不同的。

当我想感受一些积极情绪时(如高兴或者欢乐),我会改变我思考问题的角度

我不会表露自己的情绪

当我想感受一些消极情绪体验时(如悲伤或者愤怒),我会改变我思考问题的角度

当感受到积极情绪时，我会很小心地不让它们表露出来

当面对压力情境时，我会使自己以一种有助于保持平静的方式来考虑它

我控制情绪的方式是不表达它们

当我想感受更多的积极情绪时(如高兴或者欢乐),我会改变我思考问题的角度

我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪

当我体验到消极情绪时,我不会表现出来

当我想减少消极情绪体验时,我改变自己看待当前情境的方式

Q5:回想过去两周，你觉得有出现下列的情况吗，频率是多少？

我觉得自己因为发生了一些意料不到的事情而感到心烦

我觉得自己不能控制生活中重要的事情

我觉得我感到紧张或“压力”

我觉得有信心处理好自己的问题

我觉得事情在按照我的意愿发展

我觉得我不能妥善处理所有自己必须做的事

我觉得我能够控制自己生活中恼人的事情

我觉得我能驾驭事情

我觉得我因为事情超出自己的控制而气愤

我觉得问题在不断累积而无法自己解决

Q6:描述您最近 2 周失眠问题的严重程度：

入睡困难

维持睡眠困难

早醒

Q7:对您当前睡眠模式的满意度：

选项1

Q8:您认为您的睡眠问题在多大程度上干扰了您的日间功能（如：日间疲劳、处理工作和日常事务的能力、注意力、记忆力、情绪等）：

选项1

Q9:与其他人相比，您的失眠问题对您的生活质量有多大程度的影响或损害：

选项1

Q10:您对自己当前睡眠问题有多大程度的担忧或沮丧：

选项1

Q11:您是否正在接受心理咨询？

是

否

Q12:您是否正在服用精神类药物？

是

否

Q13:您是否经历过重大生活事件？（如失业、结婚、亲友逝世，没有则选无）

无

有（用简短的词汇概括您所经历的重大生活事件）

Q14:您的性别是？

男

女

Q15:您的年龄是

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

Q16:您的最高学历（含目前在读）是？

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生及以上

Q17:您目前的婚姻状况是？

未婚

已婚，无子女

已婚，有子女

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