2022年临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范考核 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:站点

填空1

Q3:床上洗头易发生上呼吸道感染的原因哪项是错误的（）。单选题

洗头时间过长

室温过低

头发为及时擦干

水温过低

Q4:过敏性休克的预防及处理哪项不正确（）。单选题

注射前询问过敏史

皮试观察期间，嘱患者不可离开

做皮试前使用抗过敏药物

备盐酸肾上腺素等急救药

发生过敏性休克立即抢救

Q5:肌内注射造成针头堵塞的原因哪项除外（）。单选题

针头过细

药液粘稠

粉剂未充分溶解

注射部位有硬结

药液为悬浊液

Q6:静脉注射法常见并发症哪项除外（）。单选题

空气栓塞

药液外渗性损伤

静脉炎

血肿

过敏反应

Q7:静脉输液常见并发症哪项除外（）。单选题

发热反应

过敏反应

静脉炎

空气栓塞

循环过重

Q8:.黄某，男，42岁，输液过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”水泡声，该病人是发生了（）。单选题

空气栓塞

肺水肿

气胸

过敏性休克

肺栓塞

Q9:张某，肝癌晚期，全身水肿，黄某为其进行护理，错误的是（）。单选题

取适宜体位卧床休息

记录24h液体出入量

餐前、排尿后测量体重

穿刺后延长按压时间

限制活动

Q10:留置PICC输液结束后采用（）冲管。单选题

20ml生理盐水脉冲式

10ml生理盐水脉冲式

0.1%肝素钠5ml正压封管

0.1%肝素钠5ml脉冲式封管

30ml生理盐水脉冲式

Q11:张某，患急性乳腺炎，体温39.8度，经处理后降至正常，正确的饮食指导是（）。单选题

高热量、高维生素、高营养的半流质

高蛋白、高纤维、高营养的半流质

高热量、高蛋白、高营养的软食

高维生素、高蛋白、高营养的软食

高维生素、高蛋白、高纤维的半流质

Q12:降温处理（）后测量体温。单选题

10min

30min

20min

25min

1h

Q13:下列不是压疮评估和观察要点的是（）。单选题

患者病情

生命体征

营养状况

排泄情况

自理能力

Q14:压疮（）患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。单选题

I期

II期

III期

IV期

不能分期

Q15:皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，属于压疮（）。单选题

I期

II期

III期

IV期

可疑深部组织损伤

Q16:关于糖尿病足的护理与指导要点，错误的是（）。单选题

穿浅色袜子

冬天寒冷，注意保暖，必要时使用热水袋，需谨防烫伤

夏天天气炎热，指导患者足部日常护理方法，必要时可赤脚穿凉鞋或拖鞋

教会患者促进肢体血液循环的方法

积极戒烟

Q17:为患者包扎伤口，胶布固定时，黏贴方向应（），伤口包扎不可固定太紧。单选题

与患者肢体或躯体水平垂直

与患者肢体或躯体横面垂直

与患者肢体或躯体直轴垂直

与患者肢体或躯体长轴垂直

与患者肢体或躯体横轴垂直

Q18:输入高浓度、刺激性强的药物时宜选择（）。单选题

中心静脉

粗直、弹性好的血管

输液港

PICC

留置针输液

Q19:烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（），相对湿度（）。单选题

28-32℃ 50%-60%

24-26℃ 50%-60%

22-24℃ 40%-50%

Q20:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触摸到条索静脉，属于（）级静脉炎。单选题

1

2

3

4

5

Q21:持续膀胱冲洗，速度为（）/min。单选题

50-100

60-100

70-100

80-100

100-150

Q22:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，属于（）级静脉炎。单选题

0

1

2

3

4

Q23:张某，行肺癌切除术后第一日，痰多，黏稠，护士黄某为其进行背部叩击协助排痰，正确的是（）。多选题

餐前30min进行

餐后2h进行

从肺底由下向上，由内向外

避开心脏

避开肩胛骨

Q24:道粘膜干燥的原因有哪些（）。多选题

吸氧流量过大，氧浓度大于60%

刺激性咳嗽，痰液粘稠，不易咳出

氧气湿化瓶内湿化液不足，氧流量过大

吸氧管堵塞

中心供氧气压低

Q25:张某，车祸至昏迷5天余，护士黄某为其进行预防压疮护理，正确的是（）。多选题

定时更换体位

骨突处贴泡沫敷料

保持衣服和床单位整洁

使用充气床垫

骶尾部垫水垫

Q26:张某，车祸至全身多处伤口，为其换药，错误的是（）。多选题

有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口

有引流管时，先清洁伤口，再清洁引流管

感染伤口换药应从伤口中间向外消毒

清洁伤口换药应从伤口中间向外消毒

先换清洁伤口，后换感染伤口

Q27:疼痛的评估和观察要点：（）。多选题

疼痛的部位、性质、程度、发生及持续时间

疼痛的诱发因素、伴随症状

心理反应(

生命体征变化、相关的检查化验结果

既往史及个人史

Q28:糖尿病足溃疡创面周围皮肤可使用（）清洗。多选题

温水

中性肥皂

生理盐水

过氧化氢

呋喃消毒液

Q29:吸氧评估和观察要点（）。多选题

估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度

评估鼻腔状况

评估氧疗效果

评估周围环境

了解吸氧目的，选择合适的吸氧方式

Q30:为患者进行体位引流，协助排痰，正确的是（）。多选题

先下叶，后上叶

出现并发症，立即停止引流

先引流痰液较多的部位

餐后2h进行

餐前1-2h进行

Q31:发热的护理评估和观察要点（）。多选题

评估患者发热的时间

评估患者发热的程度

评估患者发热伴随症状

了解患者相关检查结果

评估患者意识、生命体征变化

Q32:咳嗽、咳痰的护理指导要点，错误的是（）。多选题

指导患者识别并避免诱因

指导患者正确配合雾化吸入

告知患者养成正确的饮食、饮水习惯

指导患者合理饮食，补充营养，保持大便通畅，严禁屏气或剧烈咳嗽

告知患者及家属剧烈咳嗽时的正确卧位及自我紧急护理措施

Q33:以下方法能减轻腹胀的是（）。多选题

取舒适体位

按摩腹部

肛管排气

补充电解质

遵医嘱用药

Q34:氧气筒给氧时注意（）。多选题

防火

防油

防撞

防热

防震

Q35:恶心、呕吐的护理指导要点（）。多选题

告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急处理措施

避免直立性低血压、头晕、心悸的方法

呕吐停止后进食少量清淡饮食

少食多餐，逐渐增加进食量

呕吐发生时可取坐位

Q36:禁止冷敷的部位包括哪些（）。多选题

足底

枕部

耳廓

阴囊

心前区、腹部

Q37:使用约束带容易发生压疮的原因有哪些（）。多选题

压力因素

约束带使用不当

局部组织刺激

固定过紧

未使用保护垫包裹

Q38:使用平车或者轮椅转运患者，下列哪项描述是正确的（）。多选题

患者坐不稳或轮椅下坡时用束腰带保护患者

使用平车时头部置于平车的大轮端

推平车时小轮在后，护士站在患者的头侧

使用平车上下坡时患者头部在高处一端

使用轮椅下坡时，应倒转轮椅

Q39:过敏性休克临床表现有哪些（）。多选题

胸闷、气促、呼吸困难

喉头水肿、支气管痉挛

面色苍白、出冷汗、血压下降

荨麻疹

恶心、呕吐、腹痛及腹泻

Q40:如何避免进行肌内注射时发生疼痛（）。多选题

掌握无痛注射术

药物浓度不宜过大

推注药液要快

有计划的轮换注射部位

正确选择注射部位

Q41:容易发生静脉炎的原因有哪些（）。多选题

浓度高、刺激性较强药物

无菌操作不严

置管时间过长

穿破血管

血管弹性差

Q42:患者，女，52岁，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳泡沫痰，肺部大量湿罗音，护士发现后采取哪些措施（）。多选题

立即减慢或停止输液

端坐位，两腿下垂

低流量给氧

必要时四肢轮扎

遵医嘱给予肾上腺素静注