小四班排查关于江津双福疫情排查表nbsp;

请大家仔细填写，谢谢合作！

Q1:幼儿姓名

选项1

Q2:幼儿性别

男

女

Q3:幼儿今日所在地？

省市

城市

区/县

详细地址

Q4:幼儿及共同居住者是否从7月15日以来由江津双福来区返区？

是

否

Q5:你现在所在的（生活居住场所、工作场所），是否有封控和管控？

是

否

Q6:家里有无接触者或次密接触者？

是

否

Q7:幼儿目前身体状况

健康

发烧

呕吐

腹泻

Q8:填表日期

日期

小四班排查关于江津双福疫情排查表nbsp;

关于

1年前

更新

0

频次

8

题目数

分享