贝迪珊瑚幼儿园大二班疫情防控调查表

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Q1:填写日期

日期

Q2:姓名

选项1

Q3:今日所在地

选项1

Q4:幼儿及共同居住者是否从7月15日以来由江津双福区返区

是（请简单描述）

否

Q5:是否有离渝幼儿

是（请简单描述）

否

Q6:所在地（工作、生活居住场所）是否管控和封闭。

是（请简单描述）

否

Q7:是否是密接或者次密接人员。

是（请简单描述）

否

贝迪珊瑚幼儿园大二班疫情防控调查表

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