2022级规培学员0802技能摸底考（A卷）

Q1:姓名

Q2:1、男性，45，心前区闷痛不适1周，曾有心脏瓣膜病史。心尖区听诊有何异常[音频]

Q3:2、男，50岁。间断发作咳嗽、气喘5年，每年秋冬季频发。3天前再发，患者肺部听诊可闻及何种异常？

Q4:3、男，70岁，头部外伤约2天，头部CT扫描结果如下图为[图片]

Q5:4、男，62岁，胸部不适2周，结合C线片，此诊断为：[图片]

Q6:5、女，29岁，胸痛、咳嗽4天，结合CT片，此诊断为[图片]

Q7:6、男性，70岁，突发胸痛不适2小时，正确诊断为：[图片]

Q8:7、男，70岁，意识模糊10分钟，心电图诊断为：[图片]

Q9:8、男性,67岁,知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属,而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作。如果手术,可以自己签字。医生此时怎样告知病情在医学伦理道德上最佳

Q10:9、简要病史，男婴，10个月。发热、腹泻3天门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的病史及相关病史的内容写在答题纸上

Q11:10、男性，42岁。突发剧烈腹痛6小时。患者6小时前与家人聚餐后突发上腹疼痛，腹痛剧烈，向右下腹扩展，逐渐发展为全腹疼痛，伴恶心，无呕吐。发病以来未排大便，小便正常。既往有十二指肠溃疡病史3年，未规律服药。无肝炎病史，无遗传病家族史。查体：T38.1℃，P 105次/分，R20次/分，BP125/80mmHg。神志清楚，精神差，痛苦面容，屈曲体位，心肺正常，腹部检查全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：血常规Hb 105g/L， WBC 16.1×10^9/L， N 0.90，Plt 220×10^9/L。要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个或以上诊断，应分别列出各自诊断依据）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。