微生态制剂体验活动调查问卷

微生态制剂体验过程中，您发生了哪些变化？

Q1:姓名

填空1

Q2:入组医院？

榆林市儿童医院（榆阳区人民医院）

榆林市星元医院（第四医院）

榆林市第二医院

榆林市第一医院

神木市医院

靖边县人民医院

榆林市中医医院（北方医院）

榆林市第一医院（绥德院区）

Q3:服用情况？

一直按照建议剂量服用

中途间断服用

自主已停用

Q4:今年鼻炎未发病或偶尔轻微症状？

是

否

Q5:鼻炎较往年推迟发作？

是

否

Q6:鼻炎症状，如，喷嚏、鼻塞、流涕等症状较往年减轻？

是

否

Q7:其他改善情况？

便秘改善

腹泻改善

肠炎改善

嗅觉灵敏

味觉敏感

睡眠质量变好

打呼声变小

肤色变好、痘痘缓解

头脑清醒，注意力集中

代谢水平提高，体重降低

胃口好，体重增加

心情变好，情绪平和

身体形象改善，更加自信

皮炎减轻或消失

荨麻疹减轻或消失

日光疹缓解或消失

其他

微生态制剂体验活动调查问卷

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