治疗关系调查【全部T1填写】

Q1:您的研究编号

填空1

Q2:您的昵称

填空1

:请您根据自己的感受程度及符合程度填写+正分或-负分：+3 是的，非常符合；+2 是的，符合；+1 是的，可能符合或比较符合；-3 不是，非常不符合；-2 不是，不符合；-1 不是，可能不符合或比较不符合

Q3:感觉我是真的喜欢1型线上共同照护团队

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q4:1型线上共同照护团队几乎总是能完全理解我的意思

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q5:1型线上共同照护团队对我的感受似乎不会因为我所表达的想法或感受是好是坏而有所影响

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q6:1型线上共同照护团队向我表达他真正的想法和感觉

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q7:我觉得1型线上共同照护团队真的很重视我

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q8:1型线上共同照护团队通常能察觉到我,明白我现在的感受

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q9:有时候我觉得1型线上共同照护团队愿意花心思在我身上，有的时候则不是这样

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q10:即使我没办法表达清楚我想说的事情,1型线上共同照护团队也可明白我的意思

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q11:1型线上共同照护团队愿意向我表达他内心真实的想法，包括他/她对他/她自己或他/她对我的感受

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q12:1型线上共同照护团队是真的对我感兴趣

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q13:1型线上共同照护团队通常可以完全理解我的意思

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

Q14:1型线上共同照护团队对我是友好的

+3：是的，非常符合

+2：是的，符合

+1：是的，可能符合或比较符合

-3：不是，非常不符合

-2：不是，不符合

-1：不是，可能不符合或比较不符合

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