问题肌测试报名表

感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容。因即将开启的试用主要针对问题肌肤，所以设置的基本信息中包含肌肤情况填写。您所填写的内容都在我们的安保范围内，不会泄露，请放心填写。

Q1:昵称

填空1

Q2:联系方式

填空1

Q3:性别

男

女

Q4:年龄

填空1

Q5:所在省份

填空1

Q6:您的肤质是

干皮

油皮

中性皮

混干皮

混油皮

Q7:是否为敏感肌

是

否

Q8:以下哪些符合您的肌肤情况 (多选)

经常泛红

偶尔泛红

突发性泛红

局部泛红

大面积泛红

无泛红

Q9:以下哪些符合您的长痘情况 (多选)

经常长痘

偶尔长痘

突发性严重爆痘

局部长痘

大面积长痘

痘印聚集

无长痘

Q10:是否面部有感到刺痛/干痒等不适感

是

否

Q11:是否已经在使用修护类产品，填入您使用的产品（如没有使用下框填无）

填空1

Q12:请上传长痘/泛红的肌肤局部照片

请上传图片

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