2022年8月儿科三基考试

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Q1:以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸

A.肝豆状核变性
B.毒草中毒
C.EB病毒肝炎
D.巨细胞病毒肝炎
E.瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)

Q2:男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间III/级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症

Q3:血清磷增高见于的疾病是

A.甲状旁腺功能亢进症
B.维生素D缺乏
C.严重糖尿病
D.软骨病
E.甲状旁腺功能减退症

Q4:急生肾小球肾炎在病程早期突发惊厥,应首先考虑

A.低钙惊厥
B.高血压脑病
C.高热惊厥
D.低血糖
E.低钠惊厥

Q5:一新生儿,脐带绕颈2周,急产娩出,Apdar评分1分钟6分,5分钟8分,10分钟10分。生后24小时出现烦躁不安,继之全身抽动,前囟饱满,肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切

A.急产史
B.宫内窘迫史
C.出生窒息史
D.脐带绕颈史
E.新生儿凝血因子不足

Q6:铁在体内的主要储存形式是

A.含铁酶类
B.高铁血黄素
C.卟啉铁
D.转铁蛋白
E.血红素铁

Q7:食物不耐受是

A.I型和II型变态反应
B.特殊食物蛋白引起的异常免疫反应
C.食物的不良反应
D.食物消化不良
E.细菌毒素所致

Q8:临床常用于检测幽门螺杆菌侵入性方法是

A.尿素酶试验
B.13C呼气试验
C.细菌培养
D.组织染色
E.基因诊断

Q9:下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇

A.40岁孕妇
B.20岁孕妇
C.第一胎为先天愚弄
D.妊娠2个月大时接受了心导管检查
E.姨表姐妹中有先天愚弄者

Q10:有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A.恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B.霍奇金病60%-90%原发于颈淋巴结
C.霍奇金病有发热、盗汗、食欲缺乏、体重减轻等全身症状
D.非霍奇金淋巴瘤60%-90%原发于颈淋巴结
E.非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

Q11:急性感染性多神经根神经炎瘫痪特点是

A.对称性迟缓性瘫痪
B.非对称性迟缓性瘫痪
C.痉挛性单瘫
D.痉挛性偏瘫
E.对称性痉挛性瘫痪

Q12:肉眼血尿,尿沉渣镜检红细胞计数为

A.>5个/HPF
B.>25个/HPF
C.>40个/HPF
D.>50个/HPF
E.>15个/HPF

Q13:男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨压差为80mmHg,目前治疗意见是

A.暂不防需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随防
E.先球囊导管扩张肺动脉,再开胸手术解除漏斗部狭窄

Q14:8个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B12 0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于

A.正常治疗反应,维持原有治疗
B.效果差,宜加大维生素B12剂量
C.效果差,宜加输血疗法
D.效果尚好,但应加用铁剂治疗
E.以上均不是

Q15:8kg小儿,临床表现为酸中毒,-BE5所需补充的5%的碳酸氢钠溶液是多少

A.10ml
B.20ml
C.15ml
D.25ml
E.30ml

Q16:营养性巨幼细胞贫血的血象变化中,下列哪点具有早期诊断意义

A.MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常
B.血涂片红细胞大小不均,大者偏多,中央淡染区不明显
C.白细胞大多减少,中性粒细胞有分叶过多现象
D.红细胞下降较血红蛋白下降明显
E.网织红细胞正常或减少

Q17:小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一点例外

A.位于心尖区或肺动脉瓣区
B.卧位比坐位清楚
C.可伴轻度震颤
D.性质柔和,一般为1-2级
E.杂音局限不传导

Q18:关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是

A.使其体温于4小时内恢复正常
B.使其体温在12-24小时内恢复正常
C.使其体温在12小时内恢复正常
D.使其体温在36小时内恢复正常
E.使其体温在48小时内恢复正常

Q19:风湿热的治疗,正确的是

A.阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成
B.确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗
C.抗风湿治疗到ASO恢复正常为止
D.首先头孢曲松控制链球菌感染
E.抗风湿治疗,总疗程8-12周

Q20:患儿,女,8岁,高热、头痛、呕吐12小时,惊厥1次,于8月2日来诊。查体:体温39.8℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常,全身无出血点,脑膜刺激征阴性。以下最可能 诊断是

A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.流行性脑膜炎
D.中毒性菌莉
E.高热惊厥

Q21:10天新生儿,体重3kg,每天应给予3:1含8%糖牛乳

A.300ml
B.370ml
C.400ml
D.510ml
E.580ml

Q22:8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐4-5次/日,尿量减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmoL/L,首先应用哪种液体静脉输液

A.2:1等张含钠液160ml,30分钟内输入
B.1/2张含钠液800ml,8-12小时输入
C.2/3张含钠液550ml,8-12小时输入
D.1/3张含钠液550ml,8-12小时输入
E.1/5张含钠液550ml,8-12小时输入

Q23:早期诊断特发性肺纤维化的检查是

A.胸片
B.胸部CT平扫
C.肺活检
D.高分辨CT
E.增强CT

Q24:急性坏死性肠炎的休克属于

A.感染性休克
B.失血性休克和中毒性休克
C.中毒性休克
D.感染性休克和失血性休克
E.感染性中毒性休克

Q25:用过氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用

A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.粪便培养
E.胆汁培养

Q26:钩端螺旋体病的传染源是

A.猫
B.患者
C.带菌者
D.犬
E.鼠和猪

Q27:39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸40次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为

A.正常生理特点
B.宫内感染性肺炎
C.产时感染性肺炎
D.新生儿湿肺
E.新生儿吸入性肺炎

Q28:黏液血便,右下腹蜡肠样包块,应首选哪项检查

A.胃肠钡餐透视
B.空气灌肠
C.CT
D.B超
E.乙状结肠镜检查

Q29:不符合感染性休克早期的病理生理改变的是

A.微动脉、毛细血管括约肌收缩
B.外周血管阻力增加
C.偱环处于高动力状态
D.动静脉短路开放增多
E.血压下降、脉压增大

Q30:风湿性心肌炎最常见的心电图变化为

A.P-R间期延长
B.T波平坦或倒置
C.ST段下降
D.室性早搏
E.窦性心动过缓

Q31:男,10个月,因发热2天、右耳流脓1天,临床诊断急性化脓性中耳炎。从解剖特点来看,下面哪项不正确

A.咽鼓管短
B.咽鼓管宽
C.咽鼓管平直
D.咽鼓管细直
E.经常发生咽炎

Q32:女孩,12岁,近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是

A.失神发作
B.不典型失神发作
C.失张性发作
D.肌阵挛发作
E.复杂性部分性发作

Q33:以抗体缺陷为主的免疫缺陷病容易严重感染

A.化脓性细菌
B.病毒
C.结核杆菌
D.奈瑟菌属
E.芽孢杆菌

Q34:小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高,其中最常见的病因是

A.肺部感染
B.病毒性心肌炎
C.先天性心脏病
D.心律失常
E.心内膜弹力纤维增生症

Q35:中重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现

A.酸中毒
B.低钾血症
C.高渗性脱水
D.出现偱环衰竭
E.低钙血症

Q36:活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏

A.IX因子
B.V因子
C.VII因子
D.I因子
E.II因子

Q37:6岁男孩,多钦多尿体重下降,夜间常起来钦水,尿量与之相当,尿比重1.002,渗透压减低,尿PH正常,血电解质正常。最可能诊断为

A.尿崩症
B.糖尿病
C.肾小管酸中毒
D.精神性烦渴
E.范克尼综合征

Q38:患儿,生后10个月,发热咳嗽、气喘10d,间断抽搐伴昏迷2d入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,球结膜水肿,心率160次/分,双肺中下部有细湿啰音,急诊脑液检查无异常,血白细胞24x109/L,应诊断为

A.重症肺炎合并脑膜炎
B.支气管肺炎合并中毒性休克
C.支气管肺炎合并中毒性脑病
D.毛细支气管炎合并中毒性脑病
E.支原体肺炎合并病毒性脑病

Q39:患儿,男,5岁,患“青紫型先天性心脏病”。近2天出现大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是

A.腹泻病并发脑炎
B.腹泻病并发低钙血症
C.脑缺氧发作
D.脑脓肿
E.脑血栓

Q40:10个月婴儿患儿肺炎合并心力衰竭,突然反复抽搐1天约8-9次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子苷K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理

A.间断使用镇静剂,防止再抽搐
B.静滴20%甘露醇,降颅压
C.口服钙剂
D.4小时后酚妥拉明重复使用
E.24小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙

Q41:姓名

填空1

Q42:部门

填空1
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