关于高度近视(600度以上)遗传病的调查问卷

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Q1:性别

Q2:您的年龄是?

18岁以下
18~24岁
25~30岁
31~40岁
41~50岁
51~60岁
61岁及以上

Q3:您的生活中是否经常需要戴眼镜?

Q4:如果需要戴眼镜,您的眼睛度数大概在多少

300-400
400-500
500-600
600-700
700-800
800以上

Q5:您平时是否注意保护视力?

Q6:您对于患有高度近视(600度以上)有没有想说的

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Q7:在您的直系亲属中,是否有患高度近视?

Q8:高度近视的患者与您的血缘关系是?

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