惠来县惠城镇梅北小学一年级新生基本信息采集表
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惠来县惠城镇梅北小学一年级新生基本信息采集表
此份问卷调查，涉及到孩子的学籍信息注册，很重要，家长请务必认真填写，认真对待，不要出现错误，导致信息录入有误！ 请勿重复提交！
Q1:学生姓名
选项1
Q2:学生曾用名
有
无
Q3:学生性别
男
女
Q4:学生国籍
选项1
Q5:港澳台侨外
否
是
Q6:学生民族
选项1
Q7:学生身份证号码
选项1
Q8:学生出生日期
日期
Q9:学生现居住详细地址
省市
城市
区/县
详细地址
Q10:学生户口所在地具体地址
省市
城市
区/县
详细地址
Q11:是否残疾人（如果是，请填写残疾类型和残疾证编号）
是
否
Q12:是否农村留守儿童（父母双亲在外务工)
是
否
Q13:家庭成员1姓名
选项1
Q14:与家庭成员1关系
父子
父女
母子
母女
爷孙
婆孙
其他
Q15:家庭成员1是否监护人
是
否
Q16:家庭成员1民族
汉族
其他
Q17:家庭成员1身份证号码
选项1
Q18:家庭成员1户口所在地具体地址
省市
城市
区/县
详细地址
Q19:家庭成员1联系电话
选项1
Q20:家庭成员2姓名
选项1
Q21:家庭成员2是否监护人
是
否
Q22:与家庭成员2关系
父子
父女
母子
母女
爷孙
婆孙
其他
Q23:家庭成员2民族
汉族
其他
Q24:家庭成员2身份证号码
选项1
Q25:家庭成员2户口所在地具体地址
省市
城市
区/县
详细地址
Q26:家庭成员2联系电话
选项1
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