中高年级小学生厌学现状调查问卷

亲爱的同学：你好！为了了解同学们的学习心理状态，帮助部分同学纠正不良学习情绪，请一定根据自己的实际情况填写问卷。本问卷共24道题，每题后面都有A 、B 、C 、D 、E 五个选项，你只能选择其中的一项，如有不懂的地方，可以及时向老师提问。答案本身没有对错好坏之分，你的回答仅供本研究使用，对他人绝对保密，谢谢你的热心参与！

:第一部分

Q1:1.性别

男

女

Q2:2.民族

汉族

东乡族

回族

其他

Q3:3.家中有几个孩子：

5个及以上

:第二部分

Q4:1.来学校学习，主要是因为：

A. 害怕父母失望

B. 学习让我感到快乐

C.同龄人都来学校学习

D.不清楚

E.学习能让我变得更优秀

Q5:2.我宁可长时间干自己感兴趣的事情（如：看课外书、看电视、玩游戏），也不愿翻一下课本和作业

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q6:3.学习上遇到不懂的问题，我也不想去弄懂。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q7:4.完成指定的作业后，我不再多做或多看一点。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q8:5.没有人催我，我就完不成老师指定的作业。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q9:6.我认为自己语数英至少几门成绩优秀才行？

A.无所谓

B.合格就行

C.一门

D.两门

E.三门

Q10:7.我学习很有计划性，每天分配好时间给不同学科，争取全面发展。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q11:8.学习成绩好不好，对于我来说

A.最重要

B.很重要

C.重要

D.不太重要

E.无所谓

Q12:9.老师一提问，我就举手发言

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q13:10.我需要别人辅导才能完成老师指定的作业。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q14:11.无论我怎么努力，学习成绩都上不去。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q15:12.做作业遇到难题，你会怎么做？

A.空着不做

B.抄抄参考答案

C.不管对错，完成就行

D.尽量完成

E通过看书或问老师弄懂后再做

Q16:13.我在学习时发脾气。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q17:14.学习时，我两眼无神，哈欠连连，只想瞌睡。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q18:15.学习时，我常愁眉苦脸；不学习时，我就像换了一个人似的，活泼开朗。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q19:16.学习让我感到难过（比如累、头痛、担心、忧伤等）。

A. 非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q20:17.我从学习中体会到快乐。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q21:18.上课时，我总是发呆，看课外书，摆弄头发、指甲、物品等。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q22:19.做作业或复习时，我能拖则拖，迟迟进入不了状态。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q23:20.老师布置了但不检查的作业，我也会按质按量完成。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q24:21.如果不是怕父母失望，我真想对他们说“不想读书了”

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q25:22.我明知道该学习了，却还在不停地玩游戏（或看电视、看课外书）。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q26:23.我不想来学校上课。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

Q27:24.课堂上，我不捣乱，不影响老师讲课。

A.非常符合

B.比较符合

C.不确定

D.不太符合

E.一点也不符合

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