患者就诊满意度调研

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:您选择我们医院的主要原因是？ (多选题，最多选择3个选项)

就近方便

技术水平高

等待时间少

候诊环境好

服务态度好

医院声誉好

设备先进

收费合理

院内有熟人

亲友推荐

医生推荐

其他，请注明：

Q2:基于您本次的就医体验，您的总体满意度评价如何？（打分）

选项1

Q3:基于您本次的就医体验，您向您的亲朋好友推荐我们医院的意愿如何？（打分）

选项1

Q4:感谢您对我们服务的肯定，您推荐的原因是：

整体环境舒适

医护人员诊疗水平高

医护人员态度好

排队/等候时间短

交通便利

停车方便

整体治疗效果满意

其他，请注明：

Q5:非常抱歉，没有给您带来良好的就诊体验，请问您本次不推荐的主要原因是？

整体环境不好

医护人员诊疗水平不高

医护人员态度不好

排队/等候时间长

交通不方便

停车不方便

整体治疗效果不满意

其他，请注明：

Q6:未来您再次选择该医院的可能性是？（打分）

选项1

Q7:请问您本次挂号的方式是？（单选）

窗口挂号

网络预约

自助机挂号

微信预约

APP预约

社区转诊

诊间预约

复诊预约

其他，请注明：

Q8:您本次在窗口挂号排队时长为？（单选）

5分钟以内

5-10分钟

11-15分钟

16-20分钟

21-30分钟

30分钟以上

Q9:总的来说，您对本次挂号体验的满意度评价如何？（单选）

选项1

Q10:请问您本次候诊时的等待时长为？（单选）

5分钟以内

5-15分钟

16-30分钟

31-60分钟

61-120分钟

120分钟以上

Q11:总的来说，您对本次候诊体验的满意度评价如何？（单选）

选项1

Q12:请问您本次诊疗过程的时长为？（单选）

5分钟以内

5-10分钟

11-15分钟

16-20分钟

21-30分钟

30分钟以上

Q13:总的来说，您对本次诊疗体验的满意度评价如何？（单选）

选项1

Q14:您本次就诊的具体科室是？（单选）

内科

外科

妇产科

男科

儿科

五官科

其他，请注明：

Q15:您本次就诊的时间段是：

填空1

Q16:您的年龄是？（单选）

18岁以下

18-24岁

25-30岁

31-40岁

41-50岁

51-60岁

60岁以上

Q17:您的性别是？（单选）

男

女

官方

患者就诊满意度调研

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