湖北省中医师协会内分泌代谢病专业委员会第二届学术年会参会回执

Q1:姓名

Q2:性别

Q3:您的手机号是？

Q4:您的电子邮箱是？

Q5:您的身份证号码是？

Q6:您的职称是？

Q7:您的工作单位是？（单位标准全称）

Q8:您的工作单位所在地是？

Q9:您所在的科室是？

Q10:是否来自基层（县及以下、社区等医疗卫生机构）：

Q11:是否为乡村医生：

Q12:住宿预订：

Q13:入住时间：

Q14:离开时间：

Q15:是否需要发票

Q16:所需发票信息：

Q17:备注（合住要求等）：