护理记录单书写规范 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:工号

填空1

Q3:部门

填空1

Q4:护理记录单应根据相关专科特点真实、客观填写。用（）或（）填写

填空1

Q5:下列属于 24 小时出入量的记录原则的是

A.根据患者情况记录出入量与相应格内，入量为多种药物组合可简写成***组，如卡文组 1520ml,氯化钾组 510ml,头孢曲松组 105ml

B.24 小时出入量总结由夜班护士在 7：00用蓝黑墨水或炭素墨水结算

C.未满 24 小时总结用蓝黑墨水或炭黑墨水笔写明具体时数，如“18 小时出入量总结”

D.白班结算后注日间小结写于所画两道蓝黑线之间，中班结算后注中班小结写于所画两道蓝黑色线之间

Q6:请判断本项叙述是否正确？保留导尿的患者在导尿期间常规记录 24 小时尿量，如无护理记录单书写要求只需记录体温单即可。

是

否

Q7:请判断本项叙述是否正确？护理文书不得涂改、字迹清楚，个人签名清晰可辩，护理记录单上可以用数字表述的内容尽可能用数字描述。护理记录不可使用缩略语，如“硝甘”“地米”“复氨”等。

是

否

Q8:请判断本项叙述是否正确？平诊转科可不写转科小结，如有监护及特殊危重症患者转科要有转科及接科记录（简单描述转科原因即可）

是

否