廊坊市安次区营养餐改善计划实施效果调研（家长） - 问卷调查调研模板

:您好！我们正在做营养餐改善计划实施效果情况调研，为了解项目的实际开展情况，特开展本次调查。本次调查以不记名的方式进行，问题回答没有正误之分，感谢您的协助与支持！

Q1:1.您所在乡镇 *

填空1

:_________________________________

Q2:2.您孩子所在学校 *

填空1

:_________________________________

Q3:3.您孩子所在年级 *

一年级

○二年级

○三年级

○四年级

○五年级

○六年级

Q4:4.您孩子的性别 *

男

○女

Q5:5.您家是否属于贫困家庭或低保家庭？ *

是

○否

Q6:6.您认为您的孩子日常营养是否充足？ *

充足

○不足

Q7:7.您认为您的孩子体型如何？ *

偏胖

○正常

○偏瘦

Q8:8.您是否知道营养改善计划，即每天每个学生一盒牛奶一个鸡蛋？ *

是

○否

Q9:9.您的孩子之前在家是否也喝牛奶、吃鸡蛋？ *

是

○否

Q10:10.是否给家长一封信或下发调查表，做好鸡蛋过敏、乳糖不耐受摸查（过敏体质调查）？ *

是

○否

Q11:11.您认为实施营养改善计划是否有必要？ *

非常有必要

○有一定必要

○没有必要

Q12:12.您的孩子是否喜欢吃营养餐？ *

是

○否

Q13:13.您认为您孩子存在厌食和浪费学生营养餐行为吗？ *

有

○没有

Q14:14.孩子所在学校2021年是否存在因营养餐发生的食品安全事件？ *

从来没有

○偶尔，但不严重

○非常严重，引发群体性事件或对人身安全造成影响

Q15:15.学校是否对营养改善计划进行了宣传或讲解？ *

是

○否

Q16:16.学校是否成立营养改善计划监督小组？ *

是

否

○不清楚

Q17:17.是否见过营养改善计划的有关公示？ *

是

○否

Q18:18.您对安次区实施的营养改善计划是否满意？ *

非常满意

○满意

○不满意

Q19:19.您认为继续实施“牛奶+鸡蛋”的供餐模式是否可行？ *

可行

○不可行

Q20:20.您认为营养改善计划需要改进的地方是什么？ *

标准低

□营养餐品种单一

□营养餐不适合孩子口味

营养餐无法拿回家中

□营养餐的食品安全管理

Q21:21. 相关意见建议

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