杨瑞先生-贵州贵阳-中医公益讲座及诊疗报名表

:特别声明:贵州省爱梦公益协会致力于中医文化的宣扬，为大众公益宣讲，呼吁人们为了共同健康，南药北用，创造奇迹。宣传不收取任何费用，属于完全的公益行为，不向任何参与讲座的受益者收取任何费用，是否参与诊疗，请所有的受众群体，自行决断。同时，对于利用本协会名义来进行宣传实际行骗的江湖游医，也将进行全网通告。特别提示:填完表格后，请一定要扫描下方二维码进群“报名线下课”

Q1:您的姓名是？

Q2:您的性别是？

Q3:您的年龄是？

Q4:您的民族是？

Q5:您的手机号是？

Q6:您的微信号是？

Q7:您的家庭地址是？

Q8:您是仅听公益课还是也同时需要问诊？

Q9:扫描下方二维码进群“报名线下课”也可直接添加微信号：联系人1：18586818889 联系人2： 18188214894联系人3:15186524820