学生信息采集表

各位家长，感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调查，涉及个人隐私我们会保密，现在我们就马上开始吧！

Q1:姓名

no_show

Q2:性别

男

女

Q3:民族

no_show

Q4:身份证

A1

Q5:现居住地址

no_show

Q6:户籍所在地

no_show

Q7:就读方式

跑校

住校

Q8:上下学交通方式

步行

骑自行车

骑电动车

坐公交车

其他

Q9:兴趣爱好特长

no_show

Q10:任职过何班干部

no_show

Q11:任过何课代表

语文

数学

英语

无

Q12:父亲姓名

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Q13:父亲工作单位或从事职业

no_show

Q14:父亲联系电话

no_show

Q15:母亲姓名

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Q16:母亲工作单位或从事职业

no_show

Q17:母亲联系电话

no_show

Q18:家庭经济来源及是否需要资助（简述即可）

no_show

Q19:疾病或其他需要老师了解的情况

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