关于沙滩排球参赛队员疫情防控调查

请各位家长如实填报！

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:身份证号码

选项1

Q4:本人及其家属近7天内是否到过中高低风险地区

是

否

Q5:本人及其家属近7天内是否到过天润未来城小区、唐城等地

是

否

Q6:本人及其家属近7天内所居住的小区是否封控

是

否

Q7:本人及其家属近7天内是否离开过襄阳市区

是

否

Q8:监护人姓名

选项1

Q9:监护人联系电话

选项1

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